刘 颖

（荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434100）

在本次研究中，将我院120例早产儿作为研究对象，对其进行新生儿神经行为进行测定，以探究新生儿神经行为测定在早产儿神经发育中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月～2018年7月于我院出生的早产儿120例作为研究对象，排除存在合并先天性畸形、遗传代谢性疾病、败血症、感染以及新生儿窘迫等情况的新生儿。其中，男74例，女46例，孕周28.0～36.2周，平均（32.4±2.2）周。全部新生儿家属同意进行本次研究。

1.2 方法

对早产儿进行新生儿神经行为测定的时间应该选在新生儿安静觉醒以及两次喂奶的间隙，要求保持检测环境的安静，光线处于半暗状态，环境温度保持在23℃～28℃之间，对其6项行为能力、8项主动肌张力和被动肌张力、3项原始反射以及3项一般状态。

检测步骤：由经过专业培训且考核合格的专业人士对新生儿进行检测，首先测试其对声音以及光的反应情况，之后将被包打开并将其衣服脱去，对其上下肢回弹反应、直立支持反应以及围巾征和腘窝角反应情况，帮助新生儿保持坐立姿势，对其竖头能力进行检查，再将新生儿扶起，检查其踏步反射情况，将新生儿放平呈仰卧位，进行牵拉、握持和拥抱，对其反应情况进行检查，以新生儿吃奶的情况为依据，决定对其吮吸反射情况进行检查，如果吃奶情况好，不需进行检查，如果吃奶情况不好，则需对其进行检查，最后对其进行人脸反射以及红球反应格格声反应进行检查。全部检查内容用在10 min之内检查完毕，并保障检查过程的规范和检查结果的准确，检查后需做好相关记录，并根据记录内容对新生儿进行评分测定。

1.3 观察指标

对早产儿发育情况以及神经行为测定评分进行对比。

神经行为测定评分满分为40分，重度异常为35分以上，轻度异常为25～37分，正常为37分以上。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同时间段内早产儿发育情况对比

检查结果显示，有22例新生儿存在异常情况，异常发生率为18.33%；早产儿的身长、体重以及头围均能够随着日龄纠正时间的增长而得到改善，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 不同时间段内早产儿发育情况对比（±s）

表1 不同时间段内早产儿发育情况对比（±s）

时间 头围（cm） 体重（kg） 身长（cm）2～3日 34.22±3.21 2.38±0.42 43.2±3.92 5～7日 35.12±2.99 2.61±0.57 49.8±2.71 12～14日 36.34±3.01 3.22±0.64 50.8±3.17 26～28日 37.82±3.48 3.91±0.42 51.8±3.43 F 5.197 5.943 4.692 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不同时段早产儿神经行为评分比较

22例存在异常情况的新生儿，出生时评分为（32.23±2.84）分，属于重度异常，经过2～3日后，评分为（33.94±3.04）分；经过12～14日后，评分为（34.41±3.13）分，可见在日龄纠正时间增长的基础上，早产儿的神经行为评分得到显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

我国对于早产儿的定义是胎龄在37周以下的新生儿，因为其胎龄相对较短，所以其在生理、神经以及代谢功能等方面都尚未成熟，也就导致并发症发生率相对较高，以此为基础，对早产儿进行新生儿神经行为测定，能够对其神经、心理的发育情况进行有效检测，十分适用于临床。

本次研究显示，随着日龄纠正时间的增长，其身长、体重、头围以及神经行为评分均得到显著改善差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上我们认为，对早产儿进行新生儿神经行为测试能够，能够及时发现异常早产儿，并有利于及时对其进行相应的干预。