斯小露

（荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434100）

在我国传染病中，乙型肝炎是其中的重点控制对象。2005年我国国务院下令实行免费乙型肝炎疫苗接种，使乙型肝炎得到了良好的控制[1]。为了分析其免疫效果，本文以在我院接种乙型肝炎疫苗的630名学龄前儿童为研究对象，对其接种效果进行分析与总结，现行研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月23日～2018年11月2日在我院接种乙型肝炎疫苗的学龄前儿童630名作为研究对象，其中，男330名（52.38%），女300名（47.62%），年龄0～6岁，平均年龄（3.14±0.83）岁。依据年龄划分，0～0.5岁100名（15.87%），0.6～1岁105名（16.67%），1.1～1.5岁110名（17.46%），1.6～2岁100名（15.87%），2.1～4岁95名（15.08%），4.1～6岁120名（19.05%）。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所选儿童均接种5 μg酵母型重组乙型肝炎疫苗，依据正规程序进行接种，接种30 d后行静脉抽血检查，定量测定儿童乙型肝炎抗原抗体。

1.3 观察指标

①免疫应答标准：正常：抗原在0～0.5 ng/L；高免疫应答：在100 mIU/L或以上；低免疫应答：在10～100 mIU/L之间；无免疫应答：抗体浓度为0～10 mIU/L；②依据不同年龄划分，分析其免疫应答结果并进行记录总结。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 免疫应答效果

在630名儿童中，有548名儿童产生免疫应答，应答率86.98%。其中高应答248名（45.26%），低应答300名（54.74%），无应答82名（13.02%）。

2.2 不同年龄段接种应答结果

依据不同年龄分析630名儿童免疫应答结果，见表1。

表1 不同年龄免疫应答结果（n，%）

2.3 不同性别接种应答结果

依据性别分析630名儿童免疫应答结果，其中男330名，应答281名（85.15%），女300名，应答267名（89.00%），组间比较，差异无统计学意义（x2=2.056，P＞0.05）。

2.4 接种抗原

在630名接种儿童中，未发现抗原阳性结果。

3 讨 论

乙肝病毒性肝炎具有治愈难、传染性强等特点，是困扰医学界的重大难题，对人类健康有着严重的威胁性。而研究[2]发现，预防接种乙型肝炎疫苗对乙型肝炎可达到有效控制，是降低乙型肝炎的重要举措。在本研究中，免疫应答率达86.98%，无抗原阳性结果产生，表明接种疫苗安全有效。不过研究中高应答率相对较低，还需对其进行深入研究。相关学者[3]研究中，有43.02%高应答率，相比于本文中45.26%，无明显差异。另外引发免疫失败的因素与遗传、个体免疫等均有关联，虽然无法开展人为控制，但是也可通过调整佐剂进行接种。另外研究中显示，儿童免疫应答率会随着年龄增长而下降，因此需依据儿童年龄调整佐剂。综上所述，乙型肝炎疫苗接种安全且效果较好，是利民利国的好政策。不过接种中依然存在无应答结果，需加强研究，从而降低乙型肝炎发病率，为群众生命安全提供保障。