于艳秋，高鸿艳

（黑龙江省中医药科学院，黑龙江 哈尔滨 150036）

肾病综合征（Nephrotic syndrome，NS）主要因多种病因引起肾小球基膜通透性增加所致，在临床上以高度水肿、高血脂症、大量蛋白尿以及低蛋白血症为典型表现，临床上多用减少蛋白尿药物、利尿药物治疗[1-2]。除此之外，饮食治疗与并发症预防等也十分重要，但许多NS患者的用药依从性差，治疗期间易发生各种并发症，不利于疾病恢复，因此临床上需在护理过程中重视健康教育指导。本次研究选用在我院接受治疗的NS患者，实施健康教育，探究其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2019年1月我院肾内科接收的肾病综合征患者98例作为研究对象，根据随机数字表法将其分两组，各49例。其中，对照组男28例、女21例，年龄15～74岁，平均（44.52±9.86）岁，病程1～4年，平均（2.55±0.52）年；研究组男29例、女20例，年龄16～75岁，平均（45.51±9.84）岁，病程2～5年，平均（3.53±0.51）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：应用常规方法对NS患者进行护理。护理期间，护理人员严格实施无菌操作，按时对各项生命体征变化情况监测，一旦发现病情变化立即向主治医师汇报，并做好详细临床记录。

研究组：在行常规护理模式同时加强健康教育：

①饮食指导：严格控制患者每日钠盐的摄入量，食物应少盐、低脂肪，脂肪摄入量应在40 g以下/d，盐约为3 g/d，可多食用诸如燕麦或豆类等不饱和脂肪酸、蛋白质以及可溶性纤维含量丰富的食物，禁止食用辛辣等有刺激性的食物。

②用药指导：护理人员应告知NS患者严格遵医嘱按时用药对疾病治疗的重要性，不能随意更改用药剂量，更不可突然停止用药。同时，护理人员需详细告知患者使用药品的名称、作用、服用剂量与次数、需注意事项以及可能产生的不良反应等，避免造成不必要的恐慌，并嘱咐按时复查。

③并发症预防：告知患者尽量不置于人群中，降低被传染感冒的可能性，一旦感冒，立即使用抗生素治疗，确保室内整洁卫生，按时开窗通风。同时，让患者注意会阴部清洁，尽量减少性交次数，预防泌尿系统感染病症发生；定期床单被褥清洗、更换，避免或降低褥疮发生率。

1.3 观察指标

观察对比两组NS患者护理后的并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组的并发症发生率为4.08%，对照组为26.52%，研究组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组NS患者并发症发生率对比 [n（%）]

3 讨 论

NS为临床肾内科较常见的一种慢性疾病，病程长且易反复发作，需进行长期、有规律性的治疗。但由于长期病痛折磨，再加上患者对NS疾病的健康知识了解较少，进行药物治疗时往往依从性较差，对日常饮食上也并不十分重视，从而使总体上的治疗效果受到较大影响，预后效果不理想，因此临床上必须在护理过程中对NS患者的健康教育更为重视。用药指导可提高患者对药物治疗的重视程度，明白遵医嘱按时、按量服药对疾病治疗与预后效果改善的重要性，有利于其用药依从性的不断提高。根据本文结果，在实施健康教育后，NS患者的并发症发生率显著下降，说明该方法具有很高的临床应用价值。

综上所述，在护理过程中对NS患者实施健康教育，能够提高患者的自我护理意识，有效减少其并发症的发生，值得被推广应用于NS疾病治疗与护理中。