林爱娟

（珠海市香洲区妇幼保健院，广东 珠海 519000）

随着医学技术的发展，宫腔镜以腹腔镜在临床上使用广泛，由于两种操作方法各有各的优缺点，需要根据患者的个体差异以及病情变化选择适宜的手术方式，而宫腔镜联合腹腔镜则为患者的手术治疗带了极大的便利，两种方式联合使用，能够有效的巩固患者的手术治疗效果，促进患者疾病的痊愈[1]。由于腹腔镜联合宫腔镜手术操作较为复杂，手术过程中需要使用的器械较多，对操作医生以及手术护士提出了更高的要求，因此加强对宫腔镜联合腹腔镜手术患者加强护理干预十分必要[2.3]。本次研究中，加强对接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗患者的护理干预，对比两组患者的护理效果，现将研究结果总结并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究样本均选自2017年3月至2019年3月入院治疗的妇科疾病患者中，获得医学伦理会批准后，研究人员严格核对入排标准，将符合研究要求的120名患者纳入研究，采取电脑随机分组法分为对照组与观察组，两组患者各60例。对照组中，年龄区间在23-57岁，平均年龄为（40.43±3.13）岁；观察组患者中，年龄区间在22-58岁，平均年龄为（40.52±2.44）岁。本次研究通过医学伦理会批准，并获得批件。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准[4]：①研究中患者均确诊为妇科疾病；②患者体格检查符合要求，机体状况良好；③评估患者的生化、血常规等常规检查，无影响研究的异常指标；④所有的患者，研究人员均与其知情，患者知晓并自愿参与本次研究；⑤患者的依从性良好。

排除标准[5]：①患者的年龄＞85岁；②患者的基础状况不佳，生活无法自理；③除研究要求的疾病外，同时患有癌症；④患者同时伴有肝肾等器官衰竭疾病；⑤评估患者的心功能，心功能分级3-4级；⑥患者不愿意参与本次研究。

1.2 方法

两组患者均接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗，对照组患者接受常规护理，观察组患者则加强护理，具体措施如下：（1）手术前护理配合：在手术前，护理人员应给予患者术前健康宣教，评估患者的基础状况，提前为患者讲解手术室的注意事项以及麻醉方法，告知患者手术体位以及宣教单，通过图文并茂的方式，让患者能够详细的了解手术，让患者在了解手术后，增加面对手术的信心，从而以良好的心态面对手术。护理人员应先检查手术室各项设备，检查腹腔镜以及宫腔镜设备功能是否完好，确保设备在手术过程中能够顺利使用。（2）手术中护理：护理人员在手术开始前，调节手术室温度以及湿度，将其控制在舒适范围内，在患者进入手术室后，为患者采取舒适体位，建立静脉通道，对于手术以外的部分，使用保温毯进行覆盖，注意保温的同时保护患者的隐私；将手术所需设备打开，测试无误、性能良好后，调整设备以及参数，观察患者的意识质量管控，将无菌器械以及腹腔器械分开摆放，以便手术时能够及时的传递器械，在手术中，护士应密切观察医生的操作，主动配合手术，严格执行无菌操作，确保手术能够顺利完成。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度评分表

研究中的护理满意度评分表[6]，由研究人员与科室主任共同定制，让所有的患者对护士的满意度评分进行评估，评估内容包括：护理人员是否提供优质服务、护理人员是否给予患者关心与关爱、护理人员与患者之间的关系是否良好、是否履行护理咨询服务等，低于70分为不满意，71-90分满意，高于91分为十分满意。

1.3.2 护理人员统计患者的住院时长、术中出血量、麻醉苏醒时间。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4 统计学方法

研究人员将所有的数据使用Excel表进行整理，计量资料（±s）使用t检验、计数资料（%）使用卡方检验，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

本次研究结果于表格中呈现，对比可知，术中出血量、麻醉苏醒时间，观察组均低于对照组，住院时长低于对照组，总体满意度评分高于对照组，两组患者的数据差异对比，（P＜0.05）数据具有统计学意义。（见表1）

表1 两组患者的数据对比

3 讨 论

妇科疾病中采取宫腔镜联合腹腔镜手术，相对比传统的手术，能够有效的缩短患者的手术时间，降低并发症的发生率，缩短患者的住院时长，但是腔镜联合腹腔镜手术难度以及负责度高于传统手术，对于操作医生的经验以及手术护士的经验要求较高，且手术配合度要求高，因此良好的手术配合护理十分必要[7-8]。本次研究中，观察组患者加强护理，对照组患者仅仅是采取传统的基础护理，两组患者的手术效果对比，术中出血量、麻醉苏醒时间，观察组均低于对照组，住院时长低于对照组，总体满意度评分高于对照组，两组患者的数据差异对比，（P＜0.05）数据具有统计学意义。

综上所述，妇科疾病患者在接受宫腔镜联合腹腔镜手术的同时，加强对患者的护理干预，能有效促进手术的顺利进行，缩短患者的住院时长，提升护理满意度评分，该治疗方式值得在临床上进行推广。