低体重早产儿的护理体会
2019-07-08周小红
周小红
【摘 要】目的:总结低体重早产儿的护理措施。方法:回顾性分析29例低体重早产儿的临床资料。结果:本组低体重早产儿住院天数最少11d,平均天数26d;治愈出院27例,家长放弃治疗1例。结论:加强体重早产儿的护理有利于预后。
【关键词】早产儿;低体重;护理
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2019)12-03--01
早产儿是指胎龄不满37周,体重<2500g,身长<45cm的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,因此,病死率较高。我院是一家综合医院,为了避免早产儿夭折,我科从保暖、维持有效呼吸、合理喂养、预防感染、特别是亲情护理等几方面做好护理工作,取得满意效果。从2017年6月—2018年6月我科收治29例低体重早产儿,现将护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2017年6月—2018年6月我科收治低体重早产儿29例,男16例,女13例;胎龄28周~30周;体重<2000g,最低体重1460g;双胎1例。
1.2 临床主要表现 体温低于35℃者15例,35℃~36℃者14例;伴硬肿23例;呼吸功能障碍22例,主要以呼吸不规则、呼吸急促伴呼吸暂停;黄疸11例,合并感染25例,主要有肺炎、皮肤感染、脐炎等;合并颅内出血6例;吸吮能力低下26例;消化功能紊乱19例。
1.2 结果 本组低体重早产儿住院天数最少11d,平均天數26d;治愈出院27例,家长放弃治疗1例,死亡1例。
2 护理
2.1 保暖护理 维持体温的恒定是护理低体重早产儿的重要护理措施之一。①外环境:病室保持在27℃~28℃,湿度保持在55%~65%。②保暖箱:根据患儿的体重,胎龄和成熟度,体温及病情给予不同的暖箱温度。并及时调整暖箱的温度。③1h~2h测体温1次,必要时30min测体温1次,详细记录体温和暖箱的温度。
2.2 维持有效呼吸 ①严密观察呼吸频率、深度,注意有无呼吸暂停,一旦发生呼吸暂停,立即给予适当刺激恢复正常呼吸,如弹足底、叩背呼吸等。无效时则用复苏囊面罩加压给氧,常很快好转,也可用纳络酮静脉注射,兴奋呼吸中枢。可反复使用。②给予低流量、间断吸氧。根据缺氧和呼吸困难程度选择不同的给氧方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧或呼吸机治疗等。……
