许志阳　叶闻静

【摘 要】目的：探讨质子泵抑制剂（PPI）对社区获得性肺炎（CAP）患者预后的影响。方法：回顾性分析浙江大学附属第二医院2015年1月至2018年12月住院治疗CAP患者临床资料，根据是否使用PPI分组，PPI组194例，对照组86例，分析2组肺炎住院时间和预后情况。结果：经过至少1周综合治疗后，与对照组相比，PPI组有72（37.1%）发展为重症肺炎，28d死亡率较高45（23.2%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用PPI的CAP患者抗感染治疗效果较差，且预后欠佳。在CAP的治疗中，应慎重使用用PPI。

【关键词】质子泵抑制剂;社区获得性肺炎

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

CAP患者是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集浙江大学附属第二医院2015年1月至2018年12月住院治疗的社区获得性肺炎患者临床资料280例，根据住院期间是否使用PPI分组，PPI组194例，对照组86例，分析2组肺炎住院时间和预后情况。2组在年龄、性别上的差异均无统计学意义。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：参照美国感染病学会/美国胸科学会2007年CAP指南确诊为CAP患者。排除标准：恶性肿瘤;伴随其他严重感染如软组织感染等;近期接受大量糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗;合并免疫功能障碍;

1.3 统计学处理

采用SPSS20.0统计软件，正态分布计量资料以表示，两组间差异比较用t 检验，非正态分布计量资料以中位数（25%，75%）表示，两组间差异用非参数秩和检验。计数资料以率表示，组间差异比较用χ2检验。当P <0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 基本资料、住院时间分布情况

符合……