刘泽洪

【摘 要】目的：探讨胰激肽原酶治疗甲亢突眼患者外周血中IL-1、TRAb水平的影响。方法：选取甲亢突眼患者3l例，给予胰激肽原酶治疗。结果：甲亢突眼组较正常对照组胰激肽原酶治疗后较治疗前血清IL-I、TRAb水平下降（P<0.001）;治疗后患者突眼度亦得到改善。结论：胰激肽原酶治疗后血清IL-1、TRAb水平较治疗前下降，突眼症状也明显改善。

【关键词】甲亢;突眼;IL—lTRAb

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

甲亢突眼是指与甲状腺疾病相关的、以突眼为重要体征的眼部病变。甲亢突眼早期组织学变化为大量淋巴细胞浸润，氨基葡萄糖沉积和水肿（炎症活动期），晚期为眼球后组织纤维化（静止期）。氨基葡萄糖的产生造成眼外肌水肿，体积增加，从而使眼球后压力增高，导致眼球前突。在整个病理变化过程中，机体相关的细胞因子表达与疾病的发生、发展、转归有密切的关系[1]。TRAb在80%～90%甲亢突眼患者中为阳性。这表明TRAb在甲亢突眼的发病中具有重要意义，白细胞介素（IL—l）是一种主要由单核巨噬细胞产生的重要细胞因子和多肽调节因子，主要在细胞免疫激活中发挥调节作用，可以刺激眼眶部成纤维细胞的增生及氨基多糖的合成，在甲亢突眼发病中具有重要作用。本研究通过测定甲亢突眼患者血清中IL-1、 TRAb水平，研究胰激肽原酶治疗甲亢突眼对外周血IL-1、 TRAb水平的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 甲亢突眼组：选取内分泌性眼病患者31例（男性12例、女性19例），病程3个月～5年，平均（1.7±O.2）年，年龄16—65岁，平均（34.2±4.1）岁，均有眼部症状和体征（自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等，体征有眼睑肿胀、上睑挛缩、结膜充血水肿、突眼度超过正常值上限4mm、Stellwag征、VOV Graefe征等）。……