刘敏勇

颈椎骨质增生是骨质增生症的一种，绝大多数是生理性退行性改变，是人体衰老过程中不可避免的骨质形态的改变，是中老年人的常见病、多发病。

病情重则会影响身体其他部位

颈椎骨质增生病情进展缓慢，早期症状轻微，仅表现为颈部酸痛，时轻时重，尤以低头伏案、劳累后或晨起时疼痛明显，适当颈部活动或休息后减轻。因此，早期常不被患者重视。

当颈椎骨质增生致椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时就会自觉颈部僵硬，疼痛无力。当颈部受到骨赘刺激，就会颈部僵硬感明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。

一旦颈椎骨质增生使脊神经受压，就会引起颈肩酸痛，手指麻木。若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄，压迫脊髓，就会出现下肢麻木，行走欠稳。椎体前缘增生及侧方增生时，会压迫刺激附近的椎动脉及植物神经，产生颈性眩晕、头痛、心动过速、心前区痛等一系列植物神经紊乱的症状。

颈部拍片可诊断

本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有颈部僵硬、疼痛，头晕，上肢麻木等症状，查体可见部分患者颈椎生理曲度异常，颈椎两侧肌肉有压痛。

拍摄颈椎X线片可发现如下改变（正位、侧位、左右斜位），如患者有颈椎曲度异常、颈椎椎体间隙变窄、颈椎椎体及小关节突增生、颈椎失稳或滑脱、椎间孔变窄等改变。

需要注意的是，应将颈椎骨质增生所产生的各种症状与多种颈椎疾病相鉴别，不能将颈椎间盘突出症、椎体发育畸形、椎体肿瘤、颈椎结核当作颈椎骨质增生。

“颈三针”配合“二白劑”，治疗效果好

一般的骨质增生治疗有多种方法，如中药内服、针灸、拔罐、针刀、理疗等，关键在于消除骨质增生部位的软组织反应性、创伤性炎症，而不针对骨质增生本身。为此，我们在临床上采用针刺“颈三针”配合中药“二白剂”热离子导入法治疗颈椎骨质增生，取得不错的疗效。

“颈三针”

是指针刺崇骨、陶道、大椎三个穴位，三个穴位依次位于C6、C7、T1棘突下凹陷中。选用“颈三针”，易使针感直趋病所，有利于消除部位组织炎症及水肿，改善神经的受压状况，故效果显著。同时，大椎穴为手足三阳经之会穴，针刺大椎可以振奋人体阳气，增强机体抗御风寒湿邪的能力。

三穴均位于督脉之上，针刺三穴可发挥协同作用，如可以补益精髓、疏通清窍，起到加强通经活络、化瘀止痛的作用。所以，用“颈三针”治疗颈椎病，是一种振奋阳气、蠲痹祛邪、标本兼治的方法。

中药“二白剂”

是指白术50克、白芍40克、甘草10克。上药加水1000毫升，煎煮后取汁150毫升，装入袋内冷藏备用。中药白术、白芍、甘草具有补脾益气、缓急止痛的作用。一方面，肾主骨生髓，肾在五行属水，按中医五行相生相克的理论培土抑水，补脾益气以抑制肾水的流失，从而可以从根本上治疗骨质增生。另一方面，缓急止痛可以较显著地改善患者的疼痛症状。

从临床实践中感觉到，在治疗本病症时，局部用“二白剂”外治较口服药物收效快。通过局部治疗，可消除增生部位的炎症、水肿。在改善微循环后，能使疼痛症状减轻消失，令颈椎活动恢复自如。尤其外部用药结合热离子透入法，使药物离子通过皮肤较多地进入机体，直接作用于病变部位，效果更佳。

我们在远期疗效的观察中，发现“颈三针”配合中药“二白剂”热离子导入法能够增加颈部筋膜、肌腱的舒缩功能，增强脊柱的稳定性，消除反应性、创伤性炎症，加速新陈代谢，使血肿尽快吸收，临床疗效好。

（摘自《针灸人生医案荟萃》）