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旋律语调疗法对Broca失语的恢复和事件相关电位的影响

2019-07-08李舜宋成宪薛森新林君刘小蓝

中国医学物理学杂志 2019年6期
关键词:语言

李舜,宋成宪,薛森新,林君,刘小蓝

广州医科大学附属第三医院康复医学科,广东广州510150

前言

Broca 失语是临床常见的失语类型,其特征为自发性言语呈非流畅性、说话量少、费力、言语贫乏和缺乏语法词,常有复述障碍、错语和韵律失常,可理解简单词语,文字书写能力也受到损害。早期针对性和特色的治疗对其预后有重要的意义,旋律语调疗法(Melodic Intonation Therapy,MIT)是目前治疗Broca 失语的常用方法,该疗法主要是利用旋律、音调、重音模式诱发语言的表达。为了进一步观察及探讨其疗效,本研究采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表和事件相关电位(Event-Related Potential,ERP)P300对其进行评价,P300作为反映功能的神经电生理的指标,有较好的客观性。

1 材料与方法

1.1 一般资料

40例研究对象均为2016年9月~2018年6月广州医科大学附属第三医院康复科、神经科以及中医科的脑卒中合并Broca失语症患者。患者入选标准包括:①均符合卒中的诊断标准,参照1995年中华医学会第4届全国脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》;②经中国康复研究中心的《汉语标准失语症检查法》确诊为Broca失语者;③生命体征稳定,意识清楚,无明显视听障碍;④年龄40~80岁;⑤首次发病,发病时间为2周~3月;⑥小学以上文化程度,右利手;⑦运动性失语BDAE分级为1~5级者。采用随机数字表法将上述患者分为试验组和对照组,其中试验组男11例,女9例,年龄62~78岁,平均(64.3±2.4)岁,病程最短14 d,最长32 d,平均23.5 d;对照组男12例,女8例,年龄64~81岁,平均(66.5±2.6)岁,病程最短13 d,最长31 d,平均21.4 d;两组受试者的年龄、性别、病程及文化程度均相匹配。……

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