临床研究
2019-07-08
科学中国人 2019年9期
脑卒中关键机制
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科徐运教授团队在缺血性脑卒中后炎症与脑损伤关系研究中取得进展，研究论文发表于《美国国家科学院院刊》（PNAS）。研究团队发现了一种内源性FASL信号，是调控双阴性细胞转“坏”的关键。进一步研究发现，双阴性T细胞发挥“坏”的功能，依赖其分泌的TNF-α诱导促炎型的小胶质细胞形成，并进一步揭示了PTPN2是抑制FASL信号诱导TNF-α产生的内源性负向调控分子，提出了缺血性脑损伤的新发病机制。基于此，徐运教授团队应用FASL阻断性单抗治疗卒中小鼠，显著促进了“保护型/抑炎型”小胶质细胞的形成，改善了缺血性脑损伤，为临床治疗提供了新的干预策略。
青光眼研究进展
中山大学中山眼科中心何明光教授团队和英国伦敦大学Paul Foster教授合作，开展激光虹膜周切术预防房角关闭——一项单中心随机对照临床试验研究，该成果发表于《柳叶刀》。该研究是为期6年的单中心临床随机对照试验。通过对广州市荔湾区50～70岁人群进行社区筛查，最终从11991名筛查对象中入选了889名临床试验受试者。所有受试者均达到预定的双眼可疑原发性房角关闭入选标准。对受试者双眼进行随机分组，其中一眼分配至激光虹膜周边切开，作为干预组，对侧眼不进行治疗，作为对照。研究结果提示，不应广泛使用预防性激光治疗。这个临床实践的改变，可能会减少没有必要的手术治疗，降低卫生资源的投入。
