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经皮桡动脉入路直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的有效性及其安全性分析

2019-06-28张立敏

医学理论与实践 2019年12期
关键词:手术

张立敏 田 园

黑龙江省佳木斯市中心医院心内二科 154002

急性心肌梗死是冠脉粥样斑块破裂继发冠状动脉血栓形成,进而导致冠状动脉血管急性闭塞的一种临床综合征,患者心肌细胞持久性缺血或坏死,严重威胁其生命安全。PCI是目前治疗急性心肌梗死的首选方式,可早期开通罪犯血管,有效恢复心肌灌注,挽救濒死心肌,PCI传统入路方式为经皮股动脉途径,但由于股动脉位置较深,易引发多种并发症,影响术后康复;近年来,有关研究指出,桡动脉穿刺入路可减少穿刺点出血、减轻患者不适感受[1-2]。本文旨在探讨经桡动脉入路实施PCI治疗对急性心肌梗死的有效性及安全性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月—2018年5月期间在我院治疗的78例急性心肌梗死患者,按随机数表法分成两组,各39例。对照组男21例,女18例;年龄59~76岁,平均年龄(67.62±4.23)岁;病变血管:右冠状动脉5例,回旋支15例,前降支19例。观察组男22例,女17例;年龄60~78岁,平均年龄(67.76±4.05)岁;病变血管:右冠状动脉4例,回旋支16例,前降支19例。两组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准,入选患者均签署知情同意书。

1.2 入选标准 纳入标准:(1)30min≤胸痛时间≤12h,心电图检查相邻2个导联ST段抬高>2.0mm;(2)股动脉与桡动脉搏动良好,穿刺部位畸形。排除标准:(1)严重肝肾肺功能异常;(2)近2个月内有严重创伤史、活动性内脏出血、感染性疾病等;(3)桡动脉搏动细弱;(4)出血或凝血障碍、血小板减少等疾病。

1.3 方法 两组术前均给予服……

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