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角膜绷带镜对糖尿病性视网膜病变术后持续性角膜上皮缺失的影响

2019-06-28韩艳晓

医学理论与实践 2019年12期
关键词:糖尿病

韩艳晓

河南省叶县光明医院 467200

糖尿病是我国高发疾病,其并发症多,其中糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病并发症之一,也是糖尿病性微血管病变的重要表现[1]。玻璃体切除术是目前临床治疗视网膜病变的常用术式之一,在糖尿病性视网膜病变中有显著疗效,但与非糖尿病性视网膜病变患者相比,糖尿病患者角膜上皮屏障功能容易受损,基底膜增厚且成分发生变化,角膜神经纤维病变、泪膜稳定性变差,导致角膜上皮修复时间延迟,容易迁延不愈、反复缺失和糜烂;此外玻璃体切除术术中采用聚维酮碘冲洗液、消毒液、麻醉药对角膜上皮产生不良刺激,以及部分患者需要刮除上皮,其手术时间相对于其他眼部疾病患者手术时间长,术中角膜暴露时间更长,这些操作增加了术后角膜上皮缺损恢复延迟的风险,促使持续性角膜上皮缺损发生[2-3]。持续性角膜上皮缺损是指至少持续2周,是玻璃体切除术后主要并发症,严重时出现角膜深层病变,对视觉功能造成不可逆损伤[4]。因此积极防治DR患者玻璃体切除术后持续性角膜上皮缺损十分重要。近年来相关研究发现角膜绷带镜有减少玻璃体切除术后持续性角膜上皮缺损的作用,但对该治疗方法在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果如何尚不十分明确,故本研究分析角膜绷带镜辅助常规药物在DR患者玻璃体切除后持续性角膜上皮缺损防治中的效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2016年9月—2018年8月纳入笔者所在医院糖尿病性视网膜病变行玻璃体切除患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例(31眼)。……

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