梁 华,邱明亮,李晓芳,杨军平,周爱明,肖 亮,杨建安,刘 意

(江西中医药大学附属医院:1.检验科;2.风湿病科;3.药剂科，江西南昌 330006)

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的慢性系统性自身免疫性疾病，目前SLE的发病机制尚不明确，而免疫调节异常则是该病发生、发展的重要因素，患者体内T细胞亚群比例失衡，各亚群典型细胞因子分泌水平出现紊乱。T淋巴细胞(Th)22细胞是EYERICH等[1]在2009年新发现的CD4+T细胞功能亚群，它独立于Th1、Th2和Th17，不分泌γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17，而IL-22则是Th22细胞分泌的最主要的细胞因子，其功能主要通过IL-22来实现，芳香烃受体(AhR)是其关键调控转录因子。既往研究表明，Th22细胞可能在皮肤的自稳调节和病理状态中发挥重要作用，同时，Th22细胞在监督和协调引起炎症的免疫细胞过程中起特殊的作用，但Th22细胞在SLE患者中是否存在表达异常及其与狼疮活动和器官损害的关系尚未得到确认。为深入探讨Th22细胞在SLE免疫炎性反应中的作用机制，笔者对SLE患者全血中Th22细胞的频率、外周血清IL-22的水平及其关键转录因子AhR mRNA的表达水平进行了系统研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年9月至2016年8月江西中医药大学附属医院风湿科、皮肤科SLE患者46例，其中男6例，女40例，平均年龄(34.5±11.2)岁，诊断均符合1997年美国风湿学会(ACR)修订的SLE分类诊断标准。疾病活动度采用疾病活动指数(SLEDAI)-2000评分系统进行评估，根据临床表现和实验室指标判断，SLEDAI>5归入活动期SLE患者组，SLEDAI<5归入非活动期SLE患者组，但若同时患有以下疾病将从受试者中排除：(1)同时患有除SLE以外的其他自身免疫性疾病；(2)恶性肿瘤；(3)肝脏疾病；(4)其他感染性疾病等；同期选取江西中医药大学附属医院健康体检人员36例作为对照组，其中男3例，女33例，平均年龄(32.2±10.4)岁，所有健康体检人员肝肾功能、血尿常规正常，均无上述所列各类疾病且年龄和性别与活动期SLE患者组及非活动期SLE患者组差异无统计学意义(P>0.05)，本研究方案经江西中医药大学附属医院伦理委员会批准，所有受试者均于采血前签署知情同意书。