汪靖园,王海燕,袁鹏丽,魏 炜

(西安交通大学医学院第一附属医院检验科,陕西西安 710061;2.西安交通大学医学院第一附属医院生殖医学科,陕西西安 710061;3.扶风县人民医院放免室,陕西宝鸡 722200;4.西安交通大学医学院第一附属医院超声影像科,陕西西安710061)

作为组织细胞DNA合成的重要辅酶，叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)与胎儿的生长发育密切相关，有研究发现FA摄入不足可导致胎儿生长受限，甚者可造成胎儿畸形、死胎等严重后果[1]。同型半胱氨酸(HCY)为甲硫氨酸代谢产物，FA及VitB12不足可造成HCY去路受阻，而高同型半胱氨酸血症与各类血管性疾病关系密切[2]，本研究回顾性分析了本院2015年1月至2018年1月400例孕妇HCY、FA及VitB12的情况，旨在研究孕妇血清HCY、FA及VitB12的水平变化情况及其与胎儿生长受限及妊娠期高血压的关系，为孕产期母婴保健提供临床指导。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2015年1月至2018年1月间本院400例孕妇为研究对象，137例临床确诊妊娠期高血压疾病的孕产妇设为妊娠期高血压疾病组，平均年龄(27.7±4.5)岁，平均孕周(36.2±2.3)周；119例胎儿生长受限孕产妇设为胎儿生长受限组，平均年龄(27.1±4.8)岁，平均孕周(36.9±2.7)周；并以同期144例健康孕产妇为对照组，平均年龄(26.2±5.6)岁，平均孕周(36.9±2.5)周。纳入标准：所有研究对象均为单胎活产，排除原发性高血压、糖尿病、心脏病及严重肝肾功能异常的孕妇，研究对象除正常饮食外均未接受FA及VitB12治疗。3组研究对象在平均年龄、孕周上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准 妊娠期高血压疾病诊断标准参考谢幸主编的第8版《妇产科学》，胎儿生长受限诊断：孕37周后，胎儿出生体质量低于2 500 g，或低于同孕龄平均体质量2个标准差或低于同孕龄正常体质量的第10百分位数。