张丽

江西省安义县人民医院 （江西安义 330500）

输液泵因其能够精确控制输液总量和输液速度，近年来被广泛应用于静脉输液治疗中，逐渐成为医院急救治疗和护理中的常用设备[1]。但静脉输液泵的使用过程存在着各种安全隐患，不利于患者康复。为降低不良事件发生率，提高患者的满意度，本研究在使用静脉输液泵过程中加强程序告知护理，并分析其应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月至2018年11月江西省安义县人民医院收治的使用静脉输液泵治疗的患者60例作为研究对象，按照盲选方法分成两组，每组30例。对照组男16例，女14例；年龄18～78岁，平均（47.6±2.4）岁；周围静脉用药22例，中心静脉用药8例。观察组男17例，女13例；年龄18～77岁，平均（46.9±2.8）岁；周围静脉用药21例，中心静脉用药9例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，如遵医嘱严格执行无菌操作，巡视输液情况，预防空气栓塞、静脉炎等。

观察组在对照组基础上加强程序告知护理。（1）输液泵是一种新型治疗仪器，患者由于缺乏对该仪器相关知识的了解，在治疗前易产生疑虑、恐惧及不安等不良心理，进而拒绝或不配合治疗；因此在进行静脉输液泵操作前，护理人员应向患者详细介绍使用输液泵的目的、方法及必要性，并告知其该仪器的优点，耐心解答患者疑问，减少患者的不适心理，使患者及其家属积极配合治疗。（2）护理人员应熟知输液泵治疗的常用药物，在输液前向患者详细讲述所用药物的药理机制、用药方法及相关不良反应，以取得患者的积极配合。（3）告知患者及其家属治疗的总输液量和适宜的输液速度，嘱家属勿随意搬动或碰撞输液泵，以免影响输注的准确性；同时嘱患者穿刺一侧肢体勿剧烈活动，以防针头脱出等不良事件的发生；另外，需告知患者及其家属，在输注过程中，一旦出现警报，应及时告知护理人员进行处理。

1.3 临床评价

比较两组不良事件发生情况及护理满意度。（1）不良事件包括药液外渗、针头脱出或衔接处脱落、静脉炎、输液泵故障、静脉回血等。（2）护理满意度采用我院自行设计的患者满意度调查表进行评价，该表共25项，采用百分制，85分以上为非常满意，60～85分为一般满意，60分以下为不满意。护理满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组不良事件比较

在静脉输液泵输注过程中，观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不良事件比较[例（%）]

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度比较

3 讨论

静脉输液是抢救生命和治疗疾病的重要手段，但在输液过程中易出现局部刺激、过敏性休克、感染、出血等风险事件，严重时可威胁患者的生命安全。静脉输液泵作为一种新型技术，能够减少静脉损伤，提高患者舒适度，逐渐被患者所接受[2]。静脉输液泵具有操作简单、损伤小、节约人力和资源等优点，能够精确控制输液速度和输液量，可确保用药质量；此外，一旦出现阻塞、气泡等不良事件，输液泵可及时检测和报警，减少了药物不良反应，保证了用药的安全性[3-4]。但是在静脉输液泵输注过程中常常出现药液外渗、针头脱出或衔接处脱落、静脉炎、输液泵故障、静脉回血等不良事件，因此除了在输液过程中加强巡视，还需加强对患者的健康教育，以便及时发现问题，确保输液治疗的安全性。

程序告知是护理宣教的重要组成内容。其是指护理人员在患者就医过程中，以口头或书面的形式详细告知患者入院注意事项、疾病相关知识、相关治疗与护理操作内容及出院后注意事项等[5]。在静脉输液泵输注治疗中，护理人员告知患者采用该仪器的优越性和必要性，有利于减轻患者的不适心理，能够提高其配合度，从而减少不良事件的发生[6]。通过加强程序告知护理能够提高患者对疾病知识的认识度，从而使其得到有效的信息和健康的指导，进而提高其对护理人员的信任度和满意度，同时可减少医疗纠纷，保证护理质量[7]。本研究结果显示，观察组不良事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。可见加强程序告知能够提高护理宣教结果，减少不良事件发生，提高患者的满意度。

综上所述，在患者使用静脉输液泵治疗的过程中加强程序告知护理，有利于减少安全隐患，降低不良事件发生风险，提高护理质量，提升患者的满意度。