孙怡 张登文 李海风

广东省人民医院麻醉科，广东省医学科学院（广州510080）

术后快速康复（enhanced recovery after surgery，ERAS）是目前被外科领域普遍接受的一种理念［1］，即通过减轻围手术期的创伤应激，加快患者康复［2］。在试验中，ERAS 的有效性得到确认［3-4］。以往进行的国内外研究多以60 岁以下的患者为研究对象，而很少关注这个年龄段以上的老年患者［5］，部分原因在于促进快速康复的一些措施如不插胃管，药物对抗患者疼痛不适，缩短卧床时间等不太适合老年人的生理特点，其中以药物对抗最为明显。老年患者的肝肾功能均有不同程度的减退，药物的代谢及排泄时间均较年轻患者为长，药物的混合使用也会加重肝肾的代谢负担，延长药物的体内存留时间，甚至增加副作用的发生几率。目前进行的术后镇痛以泵注阿片类药物为主，其在使用中容易出现呼吸抑制、镇静、恶心呕吐的并发症，尤以老年人的发生率较高。这些不仅威胁到老年患者的健康，还影响到其胃肠道功能的恢复及下床活动，因此探讨安全、可靠的治疗措施，减少药物对患者的干扰，是保证老年患者快速康复的首要任务。电针治疗能够降低围术期镇痛药物的用量，减少副反应的发生，且抑制恶心呕吐，促进术后恢复、调节免疫功能［6］，且易被老年患者接受。本研究将电针治疗应用于老年患者快速康复，取得不错效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择择期行腹腔镜肠道手术ERAS患者，年龄≥65 岁，采用数字随机法分为电针治疗（P）组和空白对照（C）组，经过伦理委员会、患者及其家属的同意，签订同意书。……