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人性化护理在血液净化护理中的应用研究

2019-06-14

中国继续医学教育 2019年14期
关键词:净化血液护理人员

目前临床治疗急性药物中毒、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等疾病中血液净化为常见方法,血液净化即为在净化装置中放置患者血液,依据净化装置除去致病物质,以净化血液方式起到治疗临床疾病的目的,但长期治疗会影响患者心理和生理,减低其生存质量[1-2]。随着近年来人们日常生活水平的提高以及意识的增强,人们越来越重视护理服务质量,因此,将人性化护理服务应用于血液净化护理中具有显著价值,采取以患者为中心、以人为本的护理方式来全面满足患者生理与心理需求。此次报道了采取人性化护理干预在2017年4月—2018年4月我院收治的54例血液净化患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2017年4月—2018年4月收治的54例血液净化患者作为研究对象。依据随机数字表法,将全部患者随机分为两组,每组各27例患者。对照组纳入27例,女性和男性的比例为13∶14,年龄为20~72岁,平均年龄(45.55±4.32)岁;试验组纳入27例,女性和男性的比例为14∶13,年龄为21~71岁,平均年龄(44.55±4.21)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:经诊断入组患者均符合世界卫生组织(WHO)的血液净化判断标准,患者与家属均表示自愿于知情同意书上签名,申报伦理委员会获得准许。

排除标准:昏迷患者、严重肝肾功能异常患者、精神障碍患者。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预,试验组干预应用人性化护理干预,(1)净化前护理干预。护理人员于护理前评估患者基础情况,详细聆听患者的主诉,观察是否存在异常情况,如发现异常需要及时向主治医师进行汇报,观察患者体质量增减、血压以及体温等情况,依据基本情况对透析模式和透析器进行合理选择,采取合理方式进行预防,准备好急救药物和物品。(2)净化时护理干预。护理人员密切观察患者各项生命体征,及时处理异常情况,护理人员也需要切实将心肺复苏准备相关工作做好,因患者存在较差抵抗力,医护人员需要严格遵守消毒隔离和无菌操作原则,维持瘘管和导管的干净整洁。予以患者舒适且适宜的环境,降低其痛苦,疏导患者不良情绪,及时与患者沟通,获得患者充分信赖。(3)净化后护理干预。依据患者净化后基本情况予以正确营养教育,制定科学的饮食方案,指导其食用高蛋白食物,同时开展不同的健康教育。

1.3 观察指标

(1)观察且计算两组临床护理满意度、焦虑评分、抑郁评分。

(2)采取我院科室自行研制的满意度问卷分析两组患者满意度,非常满意即为超过90分,一般满意为60~90分,不满意即为低于60分。

(3)焦虑情绪以焦虑评分量表(SAS)描述,抑郁情绪以抑郁评分量表(SDS)描述,分值越高表示存在越低的心理状态。

1.4 统计学方法

54例血液净化患者涉及的计算数据均加入到SPSS 21.0软件处理,软件对数据进行分析处理,焦虑评分、抑郁评分为计量资料,以(均数±标准差)表示,采用t检验;临床护理满意度为计数资料,以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 关注两组焦虑评分、抑郁评分

干预前,两组患者的焦虑评分、抑郁评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组临床护理满意度、焦虑评分、抑郁评分,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组与对照组焦虑评分、抑郁评分,与干预前对比,

差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 关注两组临床护理满意度

试验组临床护理满意度100.00%,不满意0例,一般满意10例,非常满意17例;对照组临床护理满意度85.19%,不满意4例,一般满意12例,非常满意11例,差异具有统计学意义(χ2=4.320 0,P=0.037 6<0.05)。

3 讨论

血液透析是临床长期维持治疗的一种方法,会将患者生活质量降低,且患者血液透析中需要承担较大痛苦,进而影响患者心理情况,降低心理状态。长期开展血液净化患者呈现出较大内心压力,基于负面情绪作用下会对治疗效果带来极大影响[3]。患者开展肾脏移植手术前需要长期经血液透析治疗,保持患者正常生活,但随着长期进行血液透析治疗,严重降低其生活质量,促使患者发生抵触情绪,所以,提升患者人生活质量是临床治疗的关键[4]。常规护理干预虽然可影响患者治疗效果,但因护理人员不能和患者以及家属及时沟通,导致不能及时了解患者心理情况,促使医护人员不能尽早了解患者现状,降低护理效果和患者满意度[5-6]。

表1 两组焦虑评分、抑郁评分分析且研究(分,±s)

表1 两组焦虑评分、抑郁评分分析且研究(分,±s)

注明:与对照组比较,*P<0.05;与干预前比较,#P<0.05

试验组 干预前 56.67±3.55 55.55±4.23干预后 33.22±3.01*# 34.55±2.53*#t值 26.179 9 22.138 7 P值 0.000 0 0.000 0对照组 干预前 56.88±4.22 55.87±5.09干预后 45.55±2.55# 46.54±3.01#t值 11.940 1 8.198 3 P值 0000 0 0.000 0

人性化护理干预是近年来符合社会未来趋势需求的新型护理服务模式,护理人员不仅需要拥有熟练且高超的操作技巧和护理技术,也需要具有良好的同情心、耐心以及责任心[7-9],与此同时护理人员需要具备慎独的精神,尽可能满足患者提出的基本心理需要,此时医护工作人员需要依据不同情况制定科学且合理的护理计划,确保基于舒适情况下将护理服务顺利完成,提升患者满意度,确保顺利开展临床护理工作[10-14]。

此文研究显示,干预后试验组血液净化患者临床护理满意度、焦虑评分、抑郁评分与对照组指标,干预后对照组与试验组血液净化患者焦虑评分、抑郁评分对比干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。证实个性化护理是值得应用一种以人性化为理念的护理服务,依据多种措施将患者生活质量提升,且依据优质服务提升患者配合度,改善患者各项指标。

综上所述,将人性化护理干预应用在血液净化护理中呈现出优于常规护理干预的临床效果。

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