赵佳妮

沈阳市已进入老龄化阶段，老龄人口数量庞大，社会对养老服务的需求日益增加，而目前沈阳市养老服务人才队伍建设滞后，专业人才匮乏，人才供需矛盾突出，严重制约了养老服务业的发展。所以目前需健全养老服务人才培养机制，加强从业人员培训，发展养老服务教育，提高养老服务人员待遇，提升养老服务人员社会地位，破解养老事业发展的人才瓶颈。

自沈阳市从1992年开始进入老龄化社会。2007年进入高龄化社会，2014年正式迈入中度老龄化社会。截至2016年，全市老年人口为171万人。预计到2019年沈阳市老年人口突破200万人，占总人口25%，进入重度老龄化社会。沈阳进入老龄化社会比全国提前7年，达到老龄化高峰期也将比全国提前8年。老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随，社会对养老服务需求急剧增加，老年人对多层次、差异化、专业化服务需求日益迫切，对护理服务质量对要求也越来越高。据调查统计，2016年，沈阳市共有养老服务机构174家，养老服务从业人员3000余人。其中，公办养老机构从业人员近1000人，民办养老机构从业人员2000人左右。目前沈阳市养老服务专业人才匮乏，人才流失严重，养老服务人才供给与社会需求之间矛盾突出，严重制约老养老服务行业的正常发展。如何留住养老人才，加快职业化、专业化、年轻化的养老服务人才队伍建设，已成为沈阳市有效应对人口老龄化问题，促进养老事业发展的重要问题。

1 养老服务队伍存在的问题及原因分析

1.1养老服务人员数量不足，高层次养老护理人才严重短缺

据测算，2019年，沈阳市老龄人口将突破200万，按照每千名老人拥有40张养老床位的目标，以及参考其他省份《养老服务照护规范》对护理人员与服务对象对配备要求，届时需要沈阳市养老床位达到8万张，需要护理人7000-9000人。而目前沈阳市养老服务从业人员还不足2万人，距社会需求还有很大差距。高层次养老护理热潮严重缺乏。养老服务专业是一个新专业，雖然已有高校开办了相关专业，但高校培养出但养老服务人才与养老服务机构及社区之间存在对接难的问题 ，受就业压力影响，这些高校已在逐年减少招生计划。

1.2养老服务人员素质较低，专业人才培养乏力

在现有养老机构里，养老护理员多数由临时招聘的进城务工人员担任，学历以初中为主，懂老年学专业的养护人员非常少。虽然目前已经建立了一些高校培训基地，但培训力度仍然较小，缺乏统一规划与标准，大部分养老机构培训都不严格，只在员工上岗前进行一些简单的技能培训，保证工作人员达到基本的工作要求，还有很多机构根本就没有相关的培训，职工被录用后直接上岗，工作之后偶尔接受相关培训。培养养老服务专业人才的院校少。沈阳市只有三所高校开设了老年服务与管理专业。其中，沈阳市中医院学院开办了老年人护理实验班，仅有40余名学生。面对大量的老年服务人才需求，沈阳市还存在着办学层次低、专业设置单一的问题。开设相关专业的多为专科学校，没有统一的人才培养目标和教学大纲。

1.3养老服务人员年龄偏大，结构不合理

养老服务人员大多处于40至50岁之间，年龄结构偏大。在为老年人服务的过程中，年龄较大的工作人员其优势在于心理较为成熟，可能更懂得老年人的需求，能够与老年人进行有效的沟通与交流。但是，这个年龄段的人家庭负担较重，工作精力和工作热情都不及年轻人。养老服务人员中，30岁以下都年轻人很少，这在一定程度上说明，年轻人不愿进入养老服务行业。

1.4养老服务人员流失率高，人才队伍不稳定

调查显示，养老服务人员工作年限在1-3年的占72.7%，4-6年的占12.6%，7年以上的占7.4%。可见，养老服务人员流动性大，工作年限普遍较短，尤其是年轻员工，大多把当前的职业看作临时的工作，不打算长期从事这种职业。目前，新增养老服务人员的流失率达到40%-50%。

1.5现阶段养老服务人员受教育程度专业化不足

从专业结构看，养老服务人员大多缺乏专业背景。据调查统计，在公办养老机构在职人员中，拥有心理咨询、康复理疗及养老护理专业资质的只占职业人员的17%，绝大多数在职人员没有养老服务专业背景，养老服务专业人才严重不足。从文化结构看，具有大专及以上学历者占28.7%，其中医疗护理人员占很大比例；中学、小学学历分别占45.9%和25.4%。护理专业毕业或参加过护理培训的占38%。从年龄结构看，约有70%的养老服务人员处于40岁以上，年轻人很少，所占比例不到9%。

2 加快养老服务队伍建设的措施

2.1健全养老服务人才培养机制，制定出台相关制度

从养老服务人才队伍建设的规划、人员的持证上岗和培训奖励等方面建立健全相应的机制。一是制定并实施《养老护理员队伍建设规划》，对护理员队伍的人数、结构等进行整体规划，并将养老护理人才纳入河沈阳市中长期人才发展规划。二是实施并完善《养老护理员持证上岗制度》。要进一步推行养老机构护理人员职业资格制度，推进养老护理员持证上岗。三是制定并实施《养老护理员培训制度》，建立一套完善的教育培训体系，将护理员的职前教育、岗前培训、在岗培训和继续教育等系列纳入培训制度。四是制定并实施《养老服务人员奖励制度》，加强评价激励机制，充分调动在职员工的工作积极性。

2.2加大政策支持力度，提高养老服务人员待遇

要制定养老护理人员的基本工资标准，保证工作人员的待遇能够有一个合理的范围，并有上升的空间。政府要把服务人员的配备，优先列入社会公益岗位，给予补贴。政府尽快制订实施沈阳市养老服务人员岗位津贴制度，对持有初级、中级和高级资格证书的人员，给予数额不等的补贴。此外，对具有大专及以上学历的毕业生从事养老护理事业的人员，除岗位补贴外，还应将他们的工资、医保等待遇与所在地医疗卫生单位的护理人员挂钩，做到与同学历的人员基本持平。政府要制定相关法律法规，健全养老服务专业人才社会保障制度。养老机构应当真正将养老服务人员纳入社会保障体系，使其在社会保险、劳动保护等方面获得平等的社会待遇。

2.3加强养老服务从业人员培训，推进养老服务专业化、职业化

在沈阳市各市增设养老服务技能培训机构，采取短期培训和长期培训相结合的方式，提高现有从业人员的技能素质。可在现有养老机构中挑选爱岗位、肯吃苦、愿奉献的年轻养护人员，到院校进行1～2年专业培训，系统地学习专业知识，提高业务工作能力，为老年服务事业注入新的活力。针对养老机构从业人员年龄偏大的现象，可开展1个月或3～5个月不等的短期培訓班，使他们在兼顾工作、学习和家庭的情况下，提高自己的专业技能。在岗培训应按照国家养老护理员职业标准的要求，制定培训计划和培训内容，开展证书培训，有计划、有步骤地将从事养老护理工作的人员逐步纳入职业资格制度，保证从业人员持职业资格证上岗。突破年龄、资历、身份和比例限制，将职业资格证书作为养老服务专业人员招录、使用以及确定工作待遇的重要依据。建立持证上岗制度及职业技能等级资质待遇制，提高从业人员职业道德水平和服务能力。

2.4发展养老服务教育，培育专业型服务人才

高等院校及科研机构应加强养老护理服务专业建设，以培养研究型、创新型、教育型养老护理服务人才为目标。同时开展该领域的科学研究，加强养老护理服务专业的师资建设、课程建设和教材开发，提高行业的专业化、知识化水平，改善行业形象。中、高等职业院校要以培养养老专业护士为目标，突出学生实践技能的培养，培养应用型、技能型养老护理服务人才。民政厅可与教育厅协作，在有条件的院校大力度增设养老服务相关专业，在开设医学课程的高校设立护理专业，已设立护理专业的高校建立养老机构实习基地，养老机构以护理院校为培训基地，利用现有师资对其展开持续培训。政府对设立老年服务与管理专业的高职院校，提供政策支持和资助。民政厅可与卫生厅协作，通过行政手段促进各医院、养老康复院与养老机构建立合作关系，医生、护士与养老机构护理员建立技术指导关系，提升养老机构服务的医疗护理能力。政府应尽快出台入职奖补办法，把养老服务相关专业的毕业生吸纳到养老服务队伍中，并为他们提供相应的岗位。

2.5要加大宣传力度，在全社会大力倡导慈孝文化

大力传播尊老、爱老、敬老理念。让社会各界充分认识到“人人都会老”的现实，为长辈和自己有一个更好的晚年生活，并能够享受到高质量的养老服务而尊重养老护理人员。养老服务是社会急需的新兴职业，可以通过权威的新闻媒介对养老服务进行广泛的关注和报道，给公众一个正确的概念和导向，让公众全面了解当前养老服务人员的现状及面临的问题。主流媒体和相关政府部门应大力宣传德技双馨的养老服务人员的先进事迹，让社会成员逐渐认识到养老服务工作的重要性，提高对养老护理工作的信任和认同。政府要明确养老护理人才在养老服务体系中的战略性地位，政府对养老护理队伍建设的重视会促使社会对这个职业的改观，职业社会声望的提高，会吸引更多年轻人、更多人才从事养老服务事业。

（作者单位：沈阳师范大学管理学院）