[摘要] 目的 探讨护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用。方法 选择该院2015年10月—2017年10月间收治的98例受检对象为研究对象，根据管理方式分为对照组和观察组。两组分别采取常规管理和护理风险管理，对比两组管理成效。 结果 对照组风险事件发生率明显高于观察组，满意程度明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 护理风险管理可减少体检中心静脉采血风险事件发生率，提高受检对象满意程度，值得推广应用。

[关键词] 护理风险管理;静脉采血;风险事件;满意程度

[中图分类号] R194 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（a）-0040-02

静脉采血是体检工作中不可或缺的组成部分，它属于一种侵入性医疗操作技术，是现阶段临床应用最为普遍的护理操作技术，在疾病的诊治和治疗效果的评价方面发挥着重要作用[1-3]。为促进静脉采血工作的顺利开展，该院2015年10月—2017年10月对接诊的98例受检对象予以护理风险管理，现将研究详情报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院体检中心收治的98例受检对象为研究对象，根据护理方式分成对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组中27例男性和22例女性，年龄在28～75岁之间，平均年龄为（49.2±1.6）岁;观察组中有24例男性和25例女性，年龄在27～76岁之间，平均年龄为（49.6±1.5）岁。该次研究经医学伦理委员会批准，入组成员自愿参与，对比两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  管理方式

对照组采取常规管理手段，护理人员依据受检对象接受的体检采取相应的护理管理服务，同时予以相关常规护理。观察组实施护理风险管理，具体措施为以下几点。

1.2.1 应急预案制定  体检中心工作人员应针对静脉采血各个环节中可能产生的意外情况进行应急预案的制定，在此基础上制定针对性处理解决措施;对工作人员的操作技巧与理论知识展开培训，促进工作人员专业知识和体检水平的提升。

1.2.2 完善规章制度  在制定应急预案的同时，也要结合该院发展情况对现存规章制度进行调整与完善，摒弃原有制度中不甚合理、缺乏科学规范性的条目，以提高静脉采血工作的安全性，进而促进工作水平与质量的提升。

1.2.3 采血環境管理  为促进静脉采血工作的顺利完成，应在候诊场所放置休息椅，确保受检对象在接受静脉采血前处于良好状态;同时做好采血室通风工作，用通俗易懂的语言标记静脉采血工作的注意事项;根据静脉采血受检对象数量灵活调整受检项目，维持体检秩序，减少医疗纠纷的发生。

1.3  观察指标

两组护理管理风险事件发生率，同时以医院内部自行设计管理质量调查问卷为依据判定两组受检对象的满意程度，问卷分值在0～100分之间，内容由服务态度（25分）、采血技术（25分）、知识宣讲（25分）和环境维持（25分），最终得分越高，意味着受检对象满意程度越高。

1.4  统计方法

文中数据均由SPSS 22.0统计学软件处理，风险事件发生率用百分数（%）表示，行χ2检验，两组满意程度用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理管理风险事件发生率对比

对照组中有4例受检对象出现项目漏检，概率为8.2%，3例受检对象出现晕针，概率为6.1%，4例受检对象出现低血糖，概率为8.2%，该组风险事件发生率为22.45（11/49）;观察组项目漏检发生率为2.0%（1/49），晕针发生率为2.0%（1/49），低血糖发生率为2.0%（1/49），出现风险事件的概率为6.1%，对两组风险事件发生率进行对比，差异有统计学意义（χ2=5.333，P=0.021）。

2.2  两组受检对象满意程度对比

对照组服务态度得分为（17.8±1.6）分，采血技术得分为（18.2±0.8）分，知识宣讲得分为（18.0±1.6）分，环境维持得分为（17.6±1.2）分，满意程度得分为（74.2±2.6）分，观察组服务态度、采血技术、知识宣讲、环境维持和满意程度得分分别为（22.4±1.2）分、（21.8±1.4）分、（22.6±0.8）分、（22.4±1.8）分和（91.8±2.60分，差异有统计学意义（t=16.100，P=0.000;t=15.628，P=0.000;t=18.000;P=0.000;t=15.532，P=0.000;t=33.506，P=0.000）。

3  讨论

自我保护意识的提高，使得现代人对护理问题有了更高水平的关注度，这也在一定程度上凸显了体检工作的重要性。作为体检工作的重要组成部分，静脉采血通常被用来诊治疾病、预测治疗效果。然而受检对象数量的不断增多使得体检工作安全性明显下降，甚至引发风险事件的发生[4-5]。为此，必须加强对静脉采血工作护理风险管理。

护理风险管理指的是在了解潜在风险事件的基础上进行相关防范措施的制定与执行，降低管理风险事件发生风险，促进静脉采血工作的顺利开展。静脉采血时，通常需要受检对象保持空腹状态，部分受检对象在此过程中可因饥饿而出现晕针、低血糖症状，影响静脉采血工作的可行性。护理风险管理的应用需要护理人员结合现行体检工作开展情况，针对可能出现的风险事件，采取措施促进管理水平与操作技巧的改善与提升[6-8]。

从该次研究结果中可看出，观察组管理风险事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结论表明护理风险管理可明显减少静脉采血中的风险事件发生风险;对两组受检对象满意程度进行对比，数据差异有统计学意义（P<0.05），这一结论明护理风险管理可提高静脉采血患者对护理工作的满意程度。

总的来讲，在体检中心静脉采血工作中实施护理风险管理服务，既可减少风险事件发生率，也利于提高受检对象满意程度，值得在深入研讨的基础上展开推广应用。

[参考文献]

[1]  夏旭峰.门诊静脉采血患者晕针的原因及心理护理[J].中国医药指南，2016，14（34）：269-270.

[2]  侯丽.体检人群静脉采血心理沟通的需求与护理对策[J].中国卫生标准管理，2016，7（13）：190-192.

[3]  嵇慧珍.健康体检者静脉采血晕针原因及干预措施[J].空军医学杂志，2016，32（6）：395-396.

[4]  张玉玲，张桂丽.增强法制意识，避免护理纠纷[J].医药前沿，2016，6（30）：226-227.

[5]  李少华，段艳芳，张芳芳.献血人群对静脉采血护理服务的需求及改进措施[J].中国卫生产业，2017，14（12）：138-139.

[6]  杨丽萱.体检中心集体静脉采血的护理风险管理[J].大理大学学报，2016，1（2）：89-91.

[7]  臧毅.护理风险管理在静脉采血中的应用研究[J].中国医药指南，2017，15（27）：267-268.

[8]  陈艳飞.护理风险管理在体检中心静脉采血管理中的应用效果[J].大家健康旬刊，2017，11（7）：10.

（收稿日期：2018-11-01）