张晓珂 李梦雪

桥本甲状腺炎(hashimotos thyroiditis，HT)是临床常见自身免疫性疾病，也是引起获得性甲状腺功能减退症的主要病因，严重威胁患者身心健康及生活质量。目前，对于甲状腺肿大明显或伴甲状腺功能减退者，临床主张以激素替代疗法治疗，左甲状腺素钠片属甲状腺激素类药物，对甲状腺激素表达具有积极促进作用，进而有利于改善甲状腺功能[1]。但单纯西药仍不能取得理想效果，而近年随着中医药发展，中医在HT治疗中的作用亦逐渐得到临床重视[2]。中医将HT归于“瘿瘤”范畴，并指出其发生与肝、脾、肾功能失调密切相关，立足HT病因病机，治疗应以疏肝散结、温肾健脾为治则治法。基于此，本研究选取我院110例HT患者，分组探讨左甲状腺素钠片联合疏肝健脾温肾方的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院110例HT患者(2017年1月—2018年8月)，按照随机数字表法分为观察组与对照组。观察组55例，男12例，女43例;年龄23～67岁，平均(45.61±6.23)岁；病程1～4年，平均(2.01±0.36)年。对照组55例，男14例，女41例;年龄22～68岁，平均(44.87±6.08)岁；病程1～4年，平均(1.99±0.37)年。2组基线资料均衡可比(P>0.05)，研究经我院伦理委员会审核同意。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：1)符合HT临床诊断标准[3]，伴甲状腺功能减退；2)无认知或沟通障碍，精神状态正常；3)未合并其他内分泌疾病或自身免疫性疾病；4)入组前1个月内无免疫调节剂使用史；5)知情同意本研究。排除标准：1)合并严重心脑血管疾病；2)肝、肾等重要脏器功能不全；3)其他病因所致甲状腺功能异常；4)过敏体质；5)有精神疾病，或无法配合研究；6……