微波消融术联合自拟消瘿方治疗甲状腺结节临床观察*
2019-06-01熊志峰廖登辉
光明中医 2019年9期
熊志峰 曾 真 廖登辉 王 婷 吕 钢
微波消融作为一种微创技术,最早应用于治疗肝脏等腹腔实质性器官肿瘤[1]。随着微波消融技术的不断进步与发展,国内外大量临床研究将之应于甲状腺良性结节治疗中,虽然疗效满意,但目前对甲状腺微波消融术后的残余肿物,只是进行长期随访观察,等待其自行缩小、吸收,如何提高消融术后甲状腺结节的缩小率、如何加速术后结节的吸收,是急需思考和解决的问题。本研究在甲状腺结节微波消融术后,配合自拟消瘿方水煎内服,观察术后结节体积变化及其临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取重庆市中医院乳腺甲状腺科2016年10月—2017年10月住院行甲状腺结节微波消融术患者60例,采用随机数字表随机分为对照组30例、试验组30例。2组患者在性别、年龄、结节数目、病程方面比较均无明显差异(P>0.05),即具备可比性。见表1。

表1 2组患者性别、年龄、结节数目、病程情况比较 (例,
1.2 纳入标准1)符合甲状腺结节西医诊断标准及中医诊断标准,中医辨证为肝郁痰凝血瘀型;2)甲状腺单发或多发结节,长径范围在1.00~5.00 cm,年龄在20~70岁;3)不愿接受外科手术切除患者;4)术前甲状腺结节针吸细胞学活检病理证实为良性结节者;5)担忧良性结节发生恶变者。
1.3 仪器设备微波设备:中国南京康友医用微波能应用研究所KY-2000型MWA 仪。消融针:KY-2450A-1 16G 发射端 3 mm。彩超设备sonoscape开立公司S22 Pro 超声彩色多普勒诊断仪。
1.4 方法所有患者消融前均行全身体格检查、甲状腺专科查体、甲状腺彩超、甲状腺功能检查、血常规、肝肾功、凝血检查、心电图及甲状腺结节细针穿刺抽吸细胞学病理活检。术……
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