王振国

呃逆主要由膈肌在受到直接或间接的刺激时，出现的不自主单纯性肌肉痉挛收缩，产生强烈的气流，同时声门骤然闭合，从而出现短促响亮具有特征性的声音[1]。中风后哕逆，继发中风后，中医认为病位在脑髓与脉络之间，并与肝、心、脾、肾有关[2]，以风、火、痰及瘀邪上扰，以致脑络滞阻，神机失常。加之中风后，正气素亏，故使胃降失和，气逆动膈[3]。近年来，临床治疗中风后呃逆的中西医疗法较多，但尚未形成一种较为有效的针药结合的治疗指南。本研究旨在观察针刺配合中药贴敷疗法临床疗效，以便对推动中风后呃逆的中医特异性治疗提供有价值的临床依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本市某三甲单位2017年7月—2018年6月接收的中风后出现呃逆现象的患者共60例，按随机化的方式，通过SAS统计分析生成随机数字表，按入选的先后顺序，根据序列号随机分组，依次分为研究组及对照组。2组一般资料具有可比性(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者临床资料对比 (例，

1.2 纳入标准1)符合国家中医药管理局中医脑卒中的诊断标准[4]，以及第四次脑血管病学术会议修订的西医诊断规范[5]，在中风后出现呃逆症状的；2)生命体征相对稳定，无意识障碍者；3)病程在24 h以上者；4)同意并签署知情同意书者。

1.3 排除标准1)不符合纳入标准者；2)妊娠或哺乳期妇女；3)恶性肿瘤等引起的呃逆患者；4)合并出血及感染者；5)除中风外其他病因引起的呃逆；6)对针刺晕针及精神疾病者；7)对研究中药物过敏者。