苏洪敏

创伤性反射性交感神经营养不良(reflex sympathetic dystrophy，RSD)是指在创伤后伤处出现肿胀疼痛，并伴皮肤温度、色泽及湿润度的改变等神经功能紊乱，局部骨质疏松为特点的综合征，主要出现在腕部、踝部骨折和外伤后，由于与创伤性关节炎、肌腱黏连、指间关节强直或伤后延迟愈合等症状相似，临床容易出现误诊漏诊的现象[1]。加上临床对此的研究较少，采取的治疗方法也不同，获得的临床疗效也有较大的差异[2]。重庆长城医院是以手足创伤显微外科为优势专科，创伤性反射性交感神经营养不良在本院有一定的发病率，外科治疗有难度，目前在医疗界都是棘手的问题，手外科专家提出除常规治疗外，考虑运用神经松解术、骨搬运技术等去改善神经营养，疗效并不确切，手康复也没有确切的有效治疗手段，所以考虑利用中医温针灸活血化瘀、温通经脉的原理试着去治疗，改善神经营养状态，有部分疗效。为了进一步改善腕部创伤后出现创伤性反射性交感神经营养不良患者的腕手整体功能状态、减轻痛苦、提高生活质量，促进患者整体康复，尽快回归家庭和社会，需要提出有效的治疗措施。因此文章主要针对针灸结合康复训练治疗腕部创伤性反射性交感神经营养不良的临床疗效展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年1月—2018年10月重庆长城医院收治的腕部创伤性反射性交感神经营养不良患者18例作为观察对象。观察组9例患者中有男性5例、女性4例；……