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加味附子汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

2019-06-01张海平

光明中医 2019年9期
关键词:疗效

张海平

痛风性关节炎所引起的痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高导致的,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节,好发于男性40岁以上。临床研究发现,急性痛风患者大多数可在多次发生后转换为慢性。痛风性关节炎急性发作常以秋水仙碱和非甾体类药治疗,此类药物通过调节血尿酸和抗炎止痛以缓解症状,但对肝肾、胃肠道及血液系统的损害较大;痛风性关节炎复发率高,需反复用药,且患者多为老年人群,长期用药依从性较差,因此影响疗效。附子汤,中医方剂名,出自《伤寒论》,具有温经散寒之功效,主治“少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者”“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者”。本研究旨在探讨加味附子汤的治疗效果及对急性痛风性关节炎的影响,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2017年4月—2018年8月收治的急性痛风性关节炎患者50例,按随机分组方法将其分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组男19例,女6例;年龄34~68岁,平均(51.20±16.57)岁;病程1~18年,平均(9.80±8.51)年。对照组男20例,女5例;年龄37~73岁,平均(55.12±17.54)岁;病程0.5~20年,平均(10.02±9.57)年。2组患者主要基线资料经比较差异不显著(P>0.05),组间能够比较分析。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准急性关节炎发作1 d以上;1 d内关节症状达高峰;关节发红;单关节炎发作;第一跖趾关节疼痛或肿胀;单侧跗骨关节炎发作;单侧第一跖趾关节发作;可疑或证实的痛风石;高尿酸血症;符合以上描述中的6项可确诊[1]。

1.2.2 中医诊断标准参照文献[2]中相关诊断标准:行痹:肢体关节肌肉疼痛,舌苔薄白,脉浮;痛……

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