苟文亮

冠心病是临床常见缺血性心脏病，心绞痛是各种诱发因素下导致的冠脉血供减少，心肌急剧短暂的缺血、缺氧而引起一种临床常见心脏缺血缺氧性疾病。许多病因可诱发冠心病心绞痛的发生，其临床特点为发作性前胸压榨疼痛或憋闷感，主要位于胸骨后部或心前区，少数患者可放射至左上肢尺侧[1]，，本病男性多于女性。中医理论认为该病属“厥心痛”“真心痛”“胸痹”“卒心痛”“心悸”的范畴[2]，中医经典《伤寒杂病论》认为胸痹的病机主要为“阳微阴弦”。冠心病不稳定型心绞痛可分为气虚血瘀、瘀血阻络、心脾气血两虚、痰瘀互结、肝胃不和等类型，病位主要在心[3]，与肝、脾、肾亦有关。瘀血与痰浊是冠心病的重要发病因素。现代医学研究表明冠心病患者多数存在浓、稠、黏、凝、聚的瘀血状态。西医多采用硝酸甘油片含服，抗血小板、降脂等治疗，本研究通过症状及舌苔、脉象辨证综合分析，笔者采用分型论治的方法治疗心绞痛取得了较为满意的疗效，因为中医治疗冠心病不仅能改善患者症状且能从整体调节脏腑功能平衡，减少痰湿、瘀血的发生，阻断各种发病高危因素,故能收良效，以此供同道参考，提供些许思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2010年1月—2018年12月在本科治疗的180例心绞痛患者，随机分为A、B 2组，每组90例。其中A组90例中男73例，女17例；年龄48～77岁，50岁以下者8例，51～60岁患者17例，61～70岁患者57例，71～77岁患者8例；其中A组稳定型心绞痛72例，不稳定型心绞痛13例，变异型心绞痛5例。……