蒋琴芬

【摘要】目的 研究分析在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预的效果。方法 选取2017年5月～2018年8月我院的ICU患者100例作为研究对象，按护理方法不同将其分为对照和观察组，对照组采纳常规护理，观察组实施护理干预；对比分析护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况以及满意度。结果 观察组护理后1天（18.56±2.55）cm/s，护理后1周（28.56±5.44）cm/s，护理后2周（36.56±2.45）cm/s；观察组不同时段内静脉血流速度明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预效果显著，值得推广。

【关键词】护理干预；预防；ICU患者静脉血栓栓塞症；效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..01

静脉血栓栓塞症属于ICU患者最常见的临床并发症。众所周知，ICU患者绝大多数为昏迷状态，且长期卧床，因此就导致深静脉置管较多，并且由于约束带的关系，导致下肢静脉血栓栓塞症发病率明显高于普通患者。临床研究证明在预防ICU患者静脉血栓栓塞症方面实施护理至关重要[1]。本文旨在研究在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预的临床效果，特抽取我院100例患者展开研究，现做报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年8月我院的ICU患者100例作为研究对象，按护理方法不同将其分为对照和观察组，各50例。其中，对照组男22例，女28例，年龄55～78岁，平均（66.55±10.22）岁；观察组男25例，女25例，年龄56～78岁，平均（66.58±10.11）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理；为患者营造良好的住院环境，定时开窗通风，严格控制好病房温湿度，给予口头健康宣教，制定饮食计划。

观察组：护理干预：（1）健康宣教：提前编制并印发静脉血栓栓塞症宣传手册，该手册内容包括静脉血栓栓塞症病理机制、治疗措施、护理干预、预后情况、常见并发症等。降低患者忧虑情绪。（2）精细化护理：为患者营造干净舒适的环境，定时开窗通风，提前调控好病房温湿度，确保病房湿度温度适宜，光线柔和。病床之间应设置布帘便于保护患者隐私，确保患者身心属于舒适状态。（3）心理护理：与患者及家属充分沟通，以便更好掌握患者实际心理状态，便于后期心理干预措施的实施。指导家属给予患者充分支持，例如精神支持、经济支持等；消除患者恐惧、焦虑抑郁情绪。饮食指导：指导患者一日三餐进食清单易消化食物。用药指导：定时遵医嘱服用药物，切勿随意删减药量[2]。

1.3 观察指标及评价标准

对比护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.1统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况，观察组不同时段内静脉血流速度明显增加，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

静脉血栓栓塞症是临床治疗中ICU重症患者常见并发症，患者可在静脉血栓形成后经血液循环到达肺部静脉，引发肺部循环障碍综合征，增加患者死亡风险，且ICU患者中昏迷、休克等需静养的患者类型较多，故静脉血栓栓塞症发病率相对较高，需通过护理干预措施的实施实现有效预防。

研究表明：观察组护理后1天（18.56±2.55）cm/s，护理后1周（28.56±5.44）cm/s，护理后2周（36.56±2.45）cm/s；观察组不同时段内静脉血流速度明显增加，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。分析原因：护理干预在临床中的实施主要具有以下特点：（1）大部分ICU患者均为重症患者故缺乏主动运动能力，故按摩干预的实施，可增加患者下肢被动运动量，改善下肢血液循环，避免下肢水肿诱发静脉血栓：（2）静脉穿刺部位护理干预的实施，可在避免同部位多次穿刺、提升一次穿刺成功率及加强

输液后封管措施的前提下，有效预防静脉血栓的形成[3]。

综上所述，在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 张 倩，马月珍，张海英.护理在预防ICU患者静脉血栓栓塞症的效果[J].血栓与止血学，2017，23（6）：1062-1063.

[2] 董啟玉.重症监护室病人发生静脉血栓栓塞症的危险因素及护理对策[J].全科护理，2013，11（2）：151-152.

本文编辑：刘欣悦