张保娣

【摘要】目的 分析妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响。方法 随机选择2017年5月～2018年5月我院收治的92例妊娠期糖尿病患者，随机分为两组，对照组和观察组，对照组给予常规管理，观察组对照组的基础上给予孕期营养指导。观察两组患者的护理效果。结果 与对照组相比较，观察组孕妇及新生儿的并发症发生率低，組间差异显著（P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病孕期营养指导能够改善母婴的结局，减少并发症的发生，值得推广。

【关键词】妊娠期糖尿病；孕期营养指导；母儿结局；影响

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..02

妊娠期糖尿病是一种发病率较高的妊娠期并发症，如果患者没有得到及时有效的治疗，会导致一系列不良后果，严重时甚至会导致母婴死亡。孕期营养指导能够确保孕妇营养合理，身体各项指标稳定[1]。本研究将我院近期收治的妊娠期糖尿病患者作为研究对象，探究了营养指导对母儿影响作用，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2017年5月～2018年5月我院收治的92例妊娠期糖尿病患者，随机分为两组，对照组和观察组，其中对照组患者的年龄在22岁～35岁，平均年龄在（27.6±5.3）岁，孕周为24周～41周，初产妇有16例，经产妇有30例，观察组患者的年龄在24岁～37岁，平均年龄在（28.9±4.8）岁，孕周为24周～40周，初产妇有15例，经产妇

有31例。比较两组患者一般资料，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规管理，给予孕妇用药指导，健康教育等。观察组在对照组的基础上给予孕期营养指导，具体营养指导包括：（1）详细记录患者每天的饮食情况，评估患者的营养状况。（2）根据孕妇的营养情况，制定针对性的营养指标实施方案，充分考虑孕妇的饮食习惯和爱好，为孕妇制定营养均衡的饮食标准，孕妇每天的能量摄入指标为130 KJ左右，分4餐至5餐进食，食物的脂肪量为15%～25%，碳水化合物含量在50%左右，蛋白质含量为20%左右；孕妇需要多摄入牛奶、豆制品，少油少盐，禁食生冷辛辣的食物，并且叮嘱家属对孕妇的饮食情况进行监督。（4）监测患者的营养状况，通过孕妇血糖情况、体重、孕周、营养状况，对孕妇的食谱进行适当的调整，以防出现营养不足和营养过剩的情况。（5）定期开展营养咨询窗口，详细向孕妇讲解预期营养知识，让孕妇了解到通过合理的饮食能够有效的控制血糖，提高孕妇的遵医依从性。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理效果，直至孕妇分娩，观察孕妇和新生儿情况，详细记录孕妇及新生儿出现并发症的情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

与对照组相比较，观察组孕妇及新生儿的并发症发生率低，组间差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

妊娠期糖尿病病情复杂，与患者体内胰岛素的抵抗密切相关，如果患者没有得到有效的治疗，为严重威胁母婴的身体健康。在中医领域，糖尿病属于“消渴”，在《金匮要略》中将其分为上消、中消、下消。导致消渴的主要因素有体质虚弱、饮食不节、情志失调。在妊娠期间给予孕妇营养指导，能够有效预防妊娠期糖尿病的发生风险。如果在此期间孕妇营养摄入过少或者不均衡，会导致胎儿发育不良，因此在妊娠期间给予孕妇营养指导十分必要[2]。

在中医营养学中认为膳食需要遵循“三因制宜”，即因时、因地、因人制宜。饮食需要需要根据四时变化以及所处的地理环境进行调节，要选用与人生理状况相适应的食物，从而改善人们的体质。本研究通过对我院近期收治的妊娠期糖尿病患者进行营养指导，详细记录患者每天的饮食情况，评估患者的营养状况。制定针对性的营养指标实施方案，为孕妇提高专业的营养指导，充分考虑孕妇的饮食习惯和爱好，为孕妇制定营养食谱，确定孕妇每天的进食时间和食物摄入量，以及具体的烹饪方法，并且叮嘱家属对孕妇的饮食情况进行监督[3]。监测患者的营养状况，以防出现营养不足和营养过剩的情况。定期开展营养咨询窗口，详细向孕妇讲解预期营养知识。研究结果显示与对照组相比较，观察组孕妇及新生儿的并发症发生率低，组间差异显著（P<0.05）。

综上所述，妊娠期糖尿病孕期营养指导能够改善母婴的结局，减少并发症的发生，值得推广。

参考文献

[1] 柳亚芬，吕艳丽，王秀云，姚爱民，李 想.孕期规范化综合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的改善作用观察[J].中国医刊，2018，53（01）：57-60.

[2] 陈 明，杨红玲，耿庆山，龙燕，陈瑞华，陈 荣，朱春燕.妊娠期糖尿病与孕期服用营养补充品的关系及影响因素初探[J].华南预防医学，2017，43（02）：159-162.

[3] 党 淼，崔张霞，郑福利.医学营养疗法联合运动训练对妊娠期糖尿病患者血清脂联素、血清铁蛋白及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（07）：1455-1458.

本文编辑：吴 卫