第二例艾滋患者“被治愈”:基因疗法是未来方向?
2019-05-28
家庭医学 2019年4期
关键词:基因突变
说“伦敦病人”被治愈还太早
人类彻底攻克艾滋病了吗?现在谈这个可能为时尚早,因为迄今能得到长期证明的只有“柏林病人”蒂莫西·布朗。他2007年在柏林工作时感染HIV并患白血病,经骨髓(干细胞)移植治疗,迄今未在其体内检测到HIV。他也是唯一实锤证实的艾滋病治愈者。
从目前看,“伦敦病人”体内查不出HIV,并不意味着真的就治愈了艾滋病。从循证医学来看,必须要有大量的病人经过相同的治疗方式在相似的环境下痊愈或改善,甚至抑制住了疾病的恶化,才有可能称为治愈或有效治疗。“伦敦病人”即便现在查不出HIV,也不能说明以后查不出。
即便是这一治疗团队的负责人古普塔也认为,目前还不能下定论称这名患者已经完全治愈,而宁愿采用“长期缓解”这种说法。
然而,继“柏林病人”之后,“伦敦病人”的出现也证明,这是个完全有希望并具有突破性意义的疗法。并非每个患者都能成为“伦敦病人”
目前,艾滋病的疫苗还未研发出来,治疗艾滋病的主要方法就是靠服用抗逆转录病毒药物的“鸡尾酒”疗法,来抑制病人体内的HIV复制和对免疫系统的攻击,从而维持现状,不让病情恶化。
“柏林病人”等试验的意义在于.首先证明了骨髓(干细胞)移植是一种唯一初步证明可以根治艾滋病的疗法,而且这种疗法的机理和可重复性已经在“柏林病人”“伦敦病人”和“波士顿病人”身上得到部分可重复验证,以及正反面的验证。
“柏林病人”和“伦敦病人”都是移植了拥有CCR5△32基因突变供者的骨髓。……
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