彭伯坚 张 园 张拥军 张险峰 周永健

1.广州市花都区人民医院消化内科，广东广州 510800；2.广州市第一人民医院消化内科，广东广州 510180

随着消化内镜技术的不断发展，食管胃底静脉曲张出血的抢救成功率已经得到明显提高，内镜治疗已成为治疗食管胃底静脉曲张的首要方法，但是在内镜治疗下也会存在术后再出血及异位栓塞等不良并发症的发生。目前主要的治疗措施包括药物治疗、内镜治疗、静脉内搭桥手术和手术搭桥手术[1]。在上述治疗方法中，内镜治疗最常用，其中胃底静脉曲张多采用组织胶或硬化剂注射（tissue adhesive injection，TAI），是治疗胃底静脉曲张破裂出血的重要手段，国内很少采用胃底静脉曲张套扎术[2]。有研究文献表明，内镜下套扎术能有效减少胃底静脉曲张患者术后出血率及并发症发生率，临床疗效显著[3]。基于此，本文特此选取240例胃底静脉曲张出血患者为研究对象，分析内镜下食管胃底静脉曲张套扎术与组织胶注射术临床疗效，以期为临床决策者提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年12月我院进行治疗的胃底静脉曲张出血患者240例（胃底静脉曲张团块直径≤10mm，胃底静脉曲张团块直径大＞10mm及分型为孤立胃底静脉曲张患者未纳入本文）（Baveno会议分型：GEV1有152例，GEV2有68例，GEV3有20例），年龄25～78岁。其中146例是由肝炎引起的肝硬化，42例为酒精性，10例为自免性，8例为胆汁淤积性，34例为原因不明性。采用随机数字表法将患者分为两组。套扎组行内镜下胃底静脉套扎治疗120例；……