蒋佩茹

每年的5月20日是全国母乳喂养宣传日，旨在呼吁全社会都来关注和支持母乳喂养的观念。按说所有妈妈都希望能做到完全的母乳喂养，但真正做起来却不是那么容易，需要一些指导和帮助。特别是产后妈妈母乳少，还不会说话的宝宝只能用哭来抗议饥饿。宝宝肚子饿，妈妈心里苦。下面就是给新手妈妈准备的锦囊，通过问答方式教您轻松当“奶牛”。

Q：成功实现母乳喂养，有哪些起决定作用的要素？

A：母乳喂养有三大要素：乳房、宝宝和大脑，这个颇有道理。妈妈有一个健康的乳房，宝宝有一个能装的大胃，妈妈和宝宝都有一个要母乳喂养成功的欲望。当然，宝宝的欲望来自母亲的给予和培养。新手妈妈想要提高母乳分泌量，就要让乳房、宝宝和大脑这三大要素充分发挥作用。除需要宝宝更多的吸吮刺激之外，妈妈的大脑也要调整调整——将哺乳视为头等大事，树立信心，相信自己可以分泌足够的奶水：我就是“奶牛”妈！

Q：现在大家都说“母乳最好”，我们也都希望能让孩子喝到母乳。请问规范的母乳喂养是怎样完成的？

A：来来来，在此亲授你成功实现母乳喂养的“五大秘籍”。

秘笈一：早接触、早吸吮、早开奶，从宝宝离开妈妈肚子的那一刻起，就抱起来、吃起来！

孩子刚一出生就要抱到怀里，让他吸吮你的乳头。剖腹产手术后，台上医生要给予帮助。新生儿在出生20分钟～30分鐘，吸吮反射最为强烈，错过这一时机就太可惜了。

秘笈二：母婴同室，妈妈与宝宝形影不离。

最理想的状态是妈妈和宝宝24小时同室相处，宝宝想吃就吃，不分时候，就是这么任性。母乳喂养的基本原则之一就是按需喂养，只要孩子一哭，马上就可以把孩子抱到怀里喂奶，不吃再排除其他情况。

秘笈三：刻苦练习当学霸，频繁吸吮有“吃才”。

刚出生的新生儿，头几天对奶水的需要量虽然很少，他们小小的胃承受不了太多的奶水，但频繁的吸吮，可以刺激母体泌乳素和催产素的分泌，继而敦促乳房内的腺体生产母乳，促进子宫收缩，防止母亲产后出血。所以说，吃奶是个技术活，让学霸的培养从人生第一刻开始吧。

秘笈四：跟宝宝一起拒绝奶瓶，尤其是开奶前。

宝宝吃饱了母乳，就不需要葡萄糖水、白水或加奶粉配方奶。吸吮母乳是一项比较费劲的活动，而吸吮奶嘴却很容易吃到东西。一旦宝宝适应了奶嘴的轻而易举，就会产生乳头错觉，不认亲奶头，不再愿意花费力气去吸吮妈妈的乳头。而吸吮频率的降低、吸吮时间的减少，都会导致母体乳汁分泌不顺畅。这是一个恶性循环。

秘笈五：耐心教哺乳，吃也需要持之以恒。

宝宝第一天不会吃奶？妈妈不要急，不要气馁，坚持下去。没有任何一对母子是在第一天就顺利地建立起成功的母乳喂养关系的。宝宝是初出茅庐，你们母子都是没有一点儿经验的新手，都需要学习。学习的过程需要耐心，基本经过3天～7天就能克服困难。祝你们母子得双百分哦！

Q：正确的哺乳姿势是什么样的？保证母乳喂养，妈妈们要注意什么？

A：正确的喂哺姿势是，母亲放松舒适，孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头。孩子头与身体呈一直线，下颌紧贴乳房，母亲可用手托住新生儿臀部。妈妈们可以左右交替喂养，等宝宝吃完一侧再换另外一侧，这样宝宝就可以吃到喷乳反射后的高质量奶。也可以尝试不同的喂奶姿势，有助于找到让妈妈最舒服的姿势。很多妈妈发现避免乳管阻塞的最佳方法，就是有规律地变换喂奶的姿势。因为每种姿势都会使乳头的不同部分承受压力，可能会避免乳头疼痛。然后就是尽量保证充分的休息，利于制造出更多的乳汁。疲劳的“奶牛”不仅产奶量少，而且奶的质量也不高啊。

Q：什么是按需哺乳？宝宝知道自己是否吃饱了吗？

A：按需哺乳，即当婴儿饿了或母亲乳房胀了时就应当喂哺，喂奶的时间、次数和间隔不受限制。我国自古以来民间的传统习惯就是“按需哺乳”，这也是近几十年来西方国家主流医学界一致推崇的喂奶方式。只要婴儿想吃，就可以随时喂哺;如果母亲奶阵到了，而婴儿肯吃，也可以喂。不要拘泥于是否到了“预定的时间”。

实践表明，按需哺乳既可使乳汁及时排空，又能通过频繁的吸吮刺激脑下垂体分泌更多的催乳素，使奶量不断增多，同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑，保证产妇有充足的乳汁，预防奶胀，提升喂养信心。另外，婴儿3个月～4个月之后会逐渐自动拉长吃奶间隔，即每隔2个小时～4个小时才要吃奶。这说明宝宝能知道自己是否吃饱了，吃饱了就会主动把嘴从乳头松开。

Q：宝宝吃奶总是吃吃停停，要么就是吃着吃着就睡了，睡不了几分钟又醒来要吃。如果总是这样，怎么能保证母亲的休息？

A：正常情况下，宝宝吃奶的时间是10分钟～15分钟。如果发现宝宝吃吃停停，要么是已经吃饱了，要么就是周围环境干扰因素太多，导致宝宝不能专心吃奶。应该及时纠正姿势，尽量选择安静和舒适的地方。还有一种情况，就是母乳不足，宝宝吃奶时也容易吃吃停停。

新生儿往往大脑发育不完善，月龄越小，睡觉时间越长，睡觉次数也较多。俗话说“使出吃奶的力气”，可见吃奶也相当耗费体力，宝宝累了就要睡，因此容易在吃奶时睡着，没多一会儿醒来还是饿，又会接着吃。这对妈妈来说简直是种煎熬。所以如果发现宝宝要睡着了，可以轻捏他的耳朵，吸引他的注意力，尽量不要养成边吃边睡的习惯。

Q：坚持母乳喂养时间越长，对宝宝越好，这种说法靠谱吗？母乳喂养的最长期限是多久？

A：世界卫生组织提倡母乳喂养24个月，据此，母乳喂养可以进行到两岁或者更长一段时间。也有数据表明，母乳喂养时间越长，宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的概率越低。

根据我国0～6月婴儿母乳喂养指南的指导，产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳，坚持6月龄内纯母乳喂养，顺应喂养，培养良好的生活习惯的原则。在孩子3个月～4个月的时候，要逐渐减少夜奶的次数，直到孩子对母乳不感兴趣的时候断母乳，是最好的选择。

Q：所有宝宝都适合母乳喂养吗？哪些情况下不能进行母乳喂养？

A：母乳是世界上最好的婴儿食品，几乎所有健康的母亲都有足够的条件实现成功的母乳喂养，但是有些情况也应该引起注意。就孩子来说，如果婴儿患有某些代谢性疾病，如乳糖不耐受综合征、苯丙酮尿症，应该避免母乳喂养。如果宝宝对母乳过敏，吃母乳或者牛乳后会出现腹泻、严重呕吐等，应该暂时停止母乳喂养，待宝宝脱敏后再尝试母乳喂养。