陈文娟

【摘要】 目的： 分析對耳鼻喉部手术患者行心理护理干预对其术后疼痛程度的影响。 方法： 选取我院2015年6月～2018年6月收治的86例，随机分为两组，对照组行常规护理干预，在对照组基础上，观察组加强心理护理干预，对比两组患者术后24h、术后72h疼痛情况以及护理满意度情况。 结果： 与对照组对比，观察组术后24h、术后72h的VAS评分更低，差异存在统计学意义（t=11.2625、10.9889，P<0.05）；观察组患者护理满意度评分为（92.15±2.63）分，高于对照组的（75.69±5.98）分，差异存在统计学意义（t=12.6326，P<0.05）。 结论： 对耳鼻喉部手术患者行心理护理干预利于减轻术后疼痛程度，提高护理满意度。

【关键词】 耳鼻喉部手术；常规护理；心理护理；术后疼痛程度；影响

【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-216-01

通常情况下，受到手术刺激时，机体会产生不愉快情绪以及防御性反应，集中体现为术后疼痛感，这会对患者术后康复产生直接影响[1]。因耳鼻喉部手术患者的手术部位特殊，所以会促使其睡眠、饮食以及呼吸均受到直接影响，需要积极采取针对性的措施应对[2]。为了缓解耳鼻喉部手术患者的术后疼痛感，本研究对其加强了心理护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

86例耳鼻喉部手术患者于2015年6月～2018年6月来我院接受治疗，均知情同意，将其随机分为两组，观察组患者年龄22-58岁，平均年龄（40.15±5.12）岁，共43例，男性25例，女性18例；喉癌、鼻息肉、鼻窦癌、扁桃体癌、中耳癌患者分别有2例、35例、2例、1例、3例。对照组患者年龄23-60岁，平均年龄（41.59±5.09）岁，共43例，男性23例，女性20例；喉癌、鼻息肉、鼻窦癌、扁桃体癌、中耳癌患者分别有3例、34例、2例、2例、2例。研究通过伦理委员会的批准，对比两组基础资料，可比性显著，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者行常规护理干预，即根据患者实际情况，对其加强基础护理、生活护理、健康教育等，在对照组基础上，观察组患者加强心理护理干预：（1）构建良好护患关系：术前护理人员要积极主动的与患者加强交流与沟通，注意态度和蔼、语言温柔；对患者倾诉认真聆听，从言行以及情感上给予患者充分支持与鼓励；对患者病史进行详细了解，对其病情进行全面评估，耐心解答患者提出的各种问题，并针对性的给予患者心理疏导；对患者表示充分理解，并积极主动的帮助患者分析问题、解决问题，最大程度上获取患者信任，构建良好护患关系。（2）加强心理支持：术前2d-3d，护理人员要向患者介绍相关手术知识，使其了解手术前后相关注意事项，将患者的手术配合度提高；术后换药时给予患者充分鼓励与安慰，向其讲解术后换药的必要幸福与重要性，最大程度上获取患者配合；对患者肢体语言变化情况与面部表情变化情况进行密切观察，对其疼痛程度加强评估，若发现患者有紧张、焦虑等不良情绪存在，并对其及时加强心理疏导，最大程度上将其疼痛程度减轻，严格遵照医嘱采用镇痛药物对患者进行治疗。（3）加强社会支持：患者病情会在一定程度上受朋友、家人情绪的影响，为此，护理人员要嘱咐患者家属与朋友给予患者充分关心与爱护，将其心理状态改善，疼痛阈值提高；术后康复过程中，护理人员要鼓励患者积极参与社交活动，与他人加强交流与沟通，保持稳定、良好的心理状态，对术后身心康复进行有效促进。

1.3 观察指标

对比两组患者术后24h、术后72h疼痛情况以及护理满意度情况；术后疼痛程度采用VAS（视觉模拟疼痛）评分进行评价，0分、10分分别表示无痛、剧烈疼痛；护理满意度总评分为100分，满意度与得分成正比[3-4]。

1.4 统计学分析

将研究中的所有数据均录入到统计软件SPSS20.0中，计数资料均行χ2检验，计量资料均经t检验，分析中检验水准以α=0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛程度

与对照组对比，观察组术后24h、术后72h的VAS评分更低，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1：

2.2 护理满意度

观察组患者护理满意度评分为（92.15±2.63）分，高于对照组的（75.69±5.98）分，差异存在统计学意义（t=12.6326，P<0.05）。

3 讨论

对于患者而言，手术属于一种强烈应激源，不仅会使其产生强烈生理应激反应，同时也会出现心理应激反应。疼痛属于一种常见的手术并发症，不仅会将患者的躯体痛苦和不适感增加，同时还会促使其出现疲乏、失眠以及恶心等躯体症状，明显降低了患者术后生活质量。为此，寻找一种合适的干预方式来减轻患者术后疼痛程度十分必要。本研究中，与对照组对比，观察组术后24h、术后72h的VAS评分更低（P<0.05）；观察组患者护理满意度评分为（92.15±2.63）分，高于对照组的（75.69±5.98）分（P<0.05），提示对耳鼻喉部手术患者加强心理护理护理干预利于减轻术后疼痛程度，提高患者护理满意度。究其原因，心理护理属于整体护理中的一个重要组成部分，本研究中根据每例患者的实际心理状态，为其提供针对性的心理护理干预，利于有效缓解其术后疼痛感，患者满意度也随之提高。

综上所述，对耳鼻喉部手术患者行心理护理干预利于减轻术后疼痛程度，提高护理满意度，可推广。

参考文献：

[1] 陈晓红，黄霞，吴密.紧张和应对互动健康教育对减轻耳鼻喉患者术后疼痛的影响[J].海南医学，2017，28（4）：681-683.

[2] 刘美娜，孙静群.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会[J].航空航天医学杂志，2016，27（8）：1035-1036.

[3] 张伟.心理护理干预对减轻耳鼻喉部手术患者疼痛程度的影响[J].国际护理学杂志，2016，34（3）：411-411.

[4] 房嵬.心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（82）：302.