代引娟

【摘要】 目的： 探究采用综合护理方式对肾穿刺活检术后患者进行护理干预的体会。 方法： 将2017年12月-2018年12月的46例行肾穿刺活检术的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，并分别采用综合护理干预和常规护理干预方式进行护理，判别护理效果。 结果： 经研究，实验组患者及家属的满意度显著高于对照组，差异显著，P<0.05。 结论： 采用综合护理方式肾穿刺活检术患者进行干预，有利于降低患者术后出现并发症的可能性，提升患者的康复速率，减少护患纠纷。

【关键词】 综合护理；肾穿刺活检术；满意度

【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-168-01

肾穿刺活检术也被称为肾穿刺，由于当前肾脏病症患者数量较多，且患者发病因素各不相同，患者患有肾脏病症的临床表现与患者肾脏的组织学改变并不相同，所以为了更好的对患者的病症及患病因素进行分析，大都采用肾穿刺活检术进行检验[1]，下文就综合护理干预方式对患者进行护理的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 患者资料

将2017年12月-2018年12月的46例行肾穿刺活检术的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，实验组中，包含男患12例，女患11例，年龄为45-68岁，均值为（54.12±3.96）岁，其中包含肾病综合征的患者10例，慢性肾炎的患者4例，膜性肾病的患者2例，狼疮性肾炎的患者3例，过敏性紫癜性肾炎的患者1例，淀粉样变的患者1例，IgA肾病的患者2例；对照组中，包含男患13例，女患10例，年龄为46-69岁，均值为（53.89±3.87）岁，其中包含肾病综合征的患者11例，慢性肾炎的患者5例，膜性肾病的患者3例，狼疮性肾炎的患者1例，过敏性紫癜性肾炎的患者1例，淀粉样变的患者1例，IgA肾病的患者1例。且所有患者中均不包含严重的心脏、肝脏器质性病变的患者，不包含严重的精神障碍和意识障碍患者，經研究，两组患者的一般资料不存在显著差异，P>0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法

对照组与实验组分别采用常规护理干预与综合护理干预方式进行护理，对照组主要对患者进行常规护理干预，对手术方式进行介绍，并加强对患者的基础护理。实验组具体护理方式如下：

1.2.1 健康知识宣教

由于患者知识程度有限，对自身病症了解程度不足，所以护理人员需要在患者入院后对患者进行健康知识的宣教，对手术方式和手术的目的进行告知，对手术的重要性进行介绍，并对手术的安全性进行分析，以此提升患者的手术依从性，还需要指导患者如何在床上排尿，对手术中正确呼吸方式进行讲解，护理人员可以以健康知识手册、多媒体视频宣传、健康知识讲座等多种方式向患者进行健康知识宣教。

1.2.2 心理干预

由于患者担忧自身病症，经常会产生焦虑烦躁、抑郁恐惧、不安躁动等情绪，对患者病症造成消极影响，所以这就需要护理人员能够及时开展与患者的沟通交流，以温和的语言和态度解决患者存在的疑问，对患者存在的不良心理状态进行把控，并采取对应措施缓解患者的不良心理情绪[2]，比如患者担心治疗费用，护理人员需要进行医保制度的介绍，患者担心自身病症，护理人员可以对医护条件与水平进行告知。

1.2.3 基础护理

在患者手术后，护理人员需要及时调整患者的体位，令患者至少平卧六个小时以上，卧床休息时间长达24小时，3天之内禁止患者离开病房，并保证室内温度在24摄氏度左右，湿度在50%左右，定时为患者更换床单，及时开窗通风，对患者的生命体征进行严密监控，一旦出现出血情况，需及时进行止血治疗，对患者的血压情况与脉搏进行测量，对尿液的颜色进行观察。

1.2.4 并发症护理

若是患者术后出现血尿，应及时叮嘱患者饮水，减少走动，采用止血药物进行治疗。若是患者出现尿潴留情况，应及时进行导尿管的置入，对导尿管进行管理，减少管路弯折或者脱落情况的出现[3]。应密切监视患者的腰痛情况，并及时采用B超进行检查，以预防肾周血肿的出现。

1.3 观察指标

采用医院自制的调查问卷对患者的满意程度进行调查，调查结果分为满意、一般和不满意。

1.4 统计学分析

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（x ±s），计数资料表示用百分比（%），检验行X2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

患者满意情况

经研究，实验组的总满意度为95.65%，对照组为65.22%，差异显著，P<0.05，具体数据如下表：

3 讨论

肾穿刺活检术能够有效鉴别患者肾脏病症，虽然该检测方式不会对患者的机体造成较大创伤，患者的舒适程度比较高，所需医疗成本小，且安全性较高等特点，但是在手术后患者经常会出现血尿、创口感染，甚至出现动静脉瘘等病症，对患者的康复具有一定的消极影响，所以这就需要加强对患者进行护理干预，采用综合护理干预方式进行护理，对患者进行知识宣教、心理护理、基础护理与并发症护理，以此提升患者术后恢复速度。

研究表明，实验组的总满意度为95.65%，对照组为65.22%，差异显著，P<0.05，可见，采用综合护理干预方式对患者进行护理，能够提高患者满意度，护理效果优于传统护理方式。

综上所述，采用综合护理方式对肾穿刺活检术患者进行干预，护理效果显著，值得推广使用。

参考文献：

[1] 李坤芬， 高秀珍， 董洁景，等. 护理干预对紫癜性肾炎患儿肾穿刺活检术后恢复的影响[J]. 河北医药， 2016， 38（24）：3829-3831.

[2] 尹华， 欧阳涵， 王赟. 纽曼系统护理模式对 B 超引导下肾穿刺活检术患者术前焦虑及术后并发症的影响[J]. 检验医学与临床， 2016， 13（7）：891-892.

[3] 左玲燕， 赵艳伟， 贺子夏. 赏识干预在肾穿刺活检术患者人文护理中的应用[J]. 中国实用护理杂志， 2017， 33（24）：1846-1849.