魏小琪

【摘要】 目的： 研究无机抗菌凝胶剂对干槽症的临床治疗效果，为临床提供指导。 方法： 选择从2017年5月至2018年5月收治的60例干槽症患者纳入此次研究工作，按照数字随机分方式将其划分成3组，命名为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，各有20例。Ⅰ组接受传统方法，Ⅱ组接受盐酸米诺环素软膏、过氧化氢、生理盐水冲洗，Ⅲ组接受无机抗菌凝胶剂、过氧化氢、生理盐水冲洗，对比三组患者临床治疗效果。 结果： 经比较分析，Ⅲ组临床治疗总有效率均高于Ⅰ组、Ⅱ组，三组差异具备统计学研究意义（P<0.05）。 结论： 无机抗菌凝胶制剂较之于传统治疗方法效果更显著，且起效的时间快，有效缩短了病程，备受患者认可，临床推广应用价值明显。

【关键词】 无机抗菌凝胶剂；干槽症；治疗效果

【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-092-01

干槽症即局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解牙槽炎，是拔牙急性感染的一种情况，常见于下颌后牙[1]。在临床治疗中，传统的方式就是采用阻滞麻醉后刮治牙槽窝，使用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水冲洗，并将碘仿纱条放置于牙槽窝内部。而无机抗菌剂属于广谱抗菌制剂，性能良好且疗效显著。由此可见，将2017年5月至2018年5月我院60例干槽症患者作为主要研究对象，深入研究并分析无机抗菌凝胶剂对干槽症的临床治疗效果具有一定的现实意义。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

经我院医学伦理委员会批准及60例患者家属知情后开展研究，随机将2017年5月至2018年5月我院60例干槽症患者分为Ⅰ组（20例）、Ⅱ组（20例）、Ⅲ组（20例）。

Ⅰ组20例患者年龄为21-28（24.75±0.73）岁，男女分别为10（50%）、10（50%）例。

Ⅱ组20例患者年龄为19-26（24.80±0.69）岁，男女分别为11（55%）、9（45%）例。

Ⅲ组20例患者年龄为20-27（24.75±0.75）岁，男女分别为12（60%）、8（40%）例。

纳入依据：①自愿参与研究；②经临床检查确诊为干槽症。

排除依据：①临床资料不完整；②系统性疾病；③不同意本次研究。

Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者的资料，如年龄、性别，经对比显示统计值P>0.05，可对比。

1.2 方法

Ⅰ组接受传统方法，采用阻滞麻醉后刮治牙槽窝，并使用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水进行多次冲洗，将碘仿纱条放置于牙槽窝内部[2]。与此同时，患者需服用抗生素，第一天剂量为0.5克，每天服用一次。第二天剂量为0.25克，每天服用一次，连续服用四天。

Ⅱ组接受盐酸米诺环素软膏、过氧化氢、生理盐水冲洗，直接使用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水进行多次冲洗，使用干棉球将患牙创口隔离，将盐酸米诺环素软膏注射在患者的牙槽窝内部，每间隔一天进行一次治疗，直到临床症状改善，调整为每间隔3-4天更换一次药物。

Ⅲ组接受无机抗菌凝胶剂、过氧化氢、生理盐水冲洗，直接使用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水进行多次冲洗，使用干棉球将患牙创口隔离，随后将无机抗菌凝胶剂注射在患者的牙槽窝内部，每间隔一天进行一次治疗，直到临床症状改善，调整为每间隔3-4天更换一次药物[3]。

1.3 评价指标

对Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组临床治疗效果进行比较与分析。

1.4 统计学分析

文中涉及的有关数据在计算以及整理时均采用统计学软件SPSS15.0，计数资料以及计量资料为数据表现形式，卡方和t值为数据检验形式，组间数据经过比较后，如P<0.05，说明组间数据存在统计学意义。

2 结果

根据三组患者临床治疗效果对比结果可知，Ⅲ组临床治疗总有效率比Ⅰ组、Ⅱ组高，三组组间比较存在显著差异性（P<0.05）。（表1）

3 討论

一般情况下，干槽症常见于下颌阻生智齿拔除以后，病因是口腔细菌所引发的骨创感染。现阶段，在牙槽窝局部使用的外用抗菌抑菌制剂是主要研究重点。其中，盐酸米诺环素软膏被广泛应用于干槽症临床治疗中，疗效明显[4]。然而，此抗菌制剂属于有机制剂，长时间使用会对口腔内环境以及菌群产生不利影响，也有部分特定人群无法使用，很容易过敏亦或是出现耐药性，不良反应较多。

无机抗菌剂的抑菌效果十分明显，属于口腔致病菌，特别是乳酸杆菌、牙龈卟啉单孢菌和变形链球菌等的抑菌效果良好。此次研究中使用的无菌抗菌凝胶剂，在制备方面相对简单，且质量控制有效，实际应用便利，水溶性强且不油腻，一般被广泛应用在智齿冠周炎、创伤亦或是牙周炎所引发的感染治疗中。较之于其他常规有机抗菌剂，无机抗菌剂的副作用小且没有耐药性，不会对皮肤亦或是黏膜带来刺激，可应用在局部皮肤黏膜的外部。除此之外，无机抗菌剂的成本不高，对存储条件没有特殊要求，具有较强的抗菌效果，且没有禁忌症，使用范围广泛[5]。

在此次研究中，Ⅲ组接受无机抗菌凝胶剂、过氧化氢、生理盐水冲洗，临床治疗效果远远超过其他两组，且三组临床对比存在统计学差异（p<0.05）。由此证实，在干槽症治疗中使用无机抗菌凝胶剂，可以有效增强临床治疗效果，推广可行性显著。

综上所述，较之于传统刮治冲洗治疗方法，无机抗菌凝胶剂的疗效更突出，治疗见效时间短且病程不长，容易被患者认可。将其应用于干槽症临床治疗过程中，可以充分彰显无机抗菌凝胶剂的抗菌活性特点，疗效确切，具有较高的临床推广与应用价值。

参考文献：

[1] 张林祺，杜岩，张涛，等.一种新型口腔抗菌剂对干槽症的治疗效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（5）：67-68.

[2] 冯娜.护理干预降低拔除下颌阻生牙患者干槽症发生率的作用[J].心理医生，2019，25（2）：259-260.

[3] 胡文峰.观察丁香油明胶海绵治疗干槽症的临床疗效[J].药品评价，2018，15（24）：40-42.

[4] 陈海凤.盐酸米诺环素软膏预防阻生牙拔除术后的干槽症临床效果分析[J].医学食疗与健康，2018（11）：117-118.

[5] 方会清，张子川，陈光.重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗干槽症的临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（26）：63-65.