陆嫔嫔

（滨海县人民医院，江苏 盐城 224500）

硬膜外血肿是患者颅脑损伤后常见疾病，其临床发生率较高，本研究针对硬膜外血肿患者实施系统性阶梯式康复护理干预，能够保障患者临床治疗效果，改善其生活能力及运动功能。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

研究对象为36例我院硬膜外血肿患者，均为2016年12月至2017年12月期间收治，采用抽签法将其分为实验组（n=18）与参照组（n=18）。其中实验组男性硬膜外血肿患者11例，女性患者7例。最小年龄19周岁，最大年龄63周岁，中位年龄（41.06±10.66）周岁。创伤时间最短2h，最长10h，中位创伤时间（5.84±1.32）h。参照组男性硬膜外血肿患者12例，女性患者6例。最小年龄21周岁，最大年龄64周岁，中位年龄（41.09±10.62）周岁。创伤时间1h～19h，（5.81±1.35）h为平均时间。2组患者年龄、性别、创伤时间无明显差异（P＞0.05），分组方式通过可比性检验。

纳入标准：（1）经影像学检查确诊为硬膜外血肿；（2）患者颅脑均受到不同程度的暴力伤害；（3）患者家属了解本研究内容，自愿参与本研究。排除标准：（1）格拉斯哥昏迷评分不足9分；（2）原发性脑部疾病；（3）重症脑挫裂伤；（4）脑内血肿症状严重。

1.2 方法

参照组采用常规护理形式，患者实施微创手术治疗后，对其病情及用药等方面予以全面护理[1]。实验组行系统性阶梯式康复护理干预，其护理措施包括：其一，体位护理，避免患者血肿症状进一步发展，给予患者头高脚低仰卧位，将患者的头部抬高约30度，对患者表现予以评估，每3日酌情抬高15度，直至患者直立坐起，每日保持直立坐位10至15min，每日5次[2]。其二，床上训练护理，待患者病情稳定后，对其实施床上训练，早期可由护理人员协助下予以康复训练，指导患者将双手平举后停顿3s，上举过头后停顿5s恢复常规端坐位；……