刘嫄 王淑朋 王闪闪

【摘 要】 目的：评价脊柱侧弯矫形手术后的体位管理及翻身护理的效果。方法：选择来我院进行脊柱侧弯矫形手术的60例患者作為研究对象，研究时间为2018年2月到2018年8月，按随机数字表法的分组原则，患者被平均分成对照组、研究组，每组各30例患者。对照组患者进行一般护理，研究组患者进行详细的体位管理及翻身护理，比较两组患者生活质量变化情况。结果：研究组患者的生活质量较对照组患者得到了明显改善，两组之间差异明显，P<0.05。结论：在患者进行脊柱侧弯矫形手术后实施专业的体位管理与翻身护理，能够有效改善患者的生活质量，提高患者的康复质量，安全科学，在临床上值得广泛应用

【关键词】 脊柱侧弯;矫形手术;体位管理;翻身护理

【中图分类号】R365【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-281-02

及翻身护理在脊柱侧弯矫形手术后所产生的价值，现将护理结果做出如下汇总。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验得到了医院伦理委员的准许。实验对象：来我院进行脊柱侧弯矫形手术的60例患者，2018年2月到2018年8月为研究时间。参考随机数字表法中的分组原则，患者被均分成两组，每组样本容量30。实验组患者4-19岁，平均年龄为（11.5±3.9）岁，男性患者18例，女性患者12例;对照组患者年龄4-19岁，平均年龄为（11.5±4.1）岁，男性患者17例，女性患者13例。两组患者其他资料如性别比例、病程经历等均无特别差距，不会对实验结果形成干扰，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组进行常规一般护理，医护人员对患者进行心理辅导，让患者能够积极配合治疗，对患者进行呼吸功能指导。手术后患者需要卧床休息，所以医护人员要指导患者如何在床上进行大小便。按照医嘱对患者进行各项辅导[2]。

1.2.2 研究组：研究组患者在常规护理的基础上进行专业化的体位管理与翻身护理。 ①体位管理，正确的体位指导与管理在保证内固定器稳定方面发挥着重要作用。在患者结束脊柱侧弯矫形手术返回病房后，要保证患者脊柱位置水平线超过床。在挪动患者位置时，要确保人手充足，数量维持在3-4人左右最佳，且挪动患者时这几人的动作要保持一致，不能够扭转患者脊柱，防止脊柱弯曲造成体内固定装置脱落，避免脊柱脱位而伤害脊髓。帮助患者翻身过程中，要保证脊柱平直，沿着轴线方向翻身，维持好翻身角度。对于患者来说，能否帮助患者进行正确翻身影响着术后恢复效果的优劣[3]。②术后功能恢复锻炼，手术后恰当、正确的功能锻炼能够有效减少并发症的发生，且能够帮助患者尽快恢复，尽早离床。在手术后一到两天后，医护人员可以指导患者抬高肢体、开展关节类运动，根据患者自身恢复状况逐步扩大运动量与内容。在手术一周后对患者进行脊柱X线检查，若检查结果显示患者恢复正常，患者可在护理人员帮助下下地行走，恢复期内患者运动量要控制在合适范围内，不能过于繁重，避免脊柱活动，以免造成疾病复发[4]。

1.3 观察指标

生活质量情况：拟定生活质量评分表，对患者进行指导，让患者对自己的生活质量情况进行打分，表内内容包括患者的生理、躯体、社会以及情感四项功能调查，满分为100分，患者生活质量与分数呈正比，分数越高则代表患者的生活质量越好[5]。

1.4 统计学方法

本次数据采用SPSS24.0软件进行整理与分析，生活质量评分用x±s表示，行t检验。P<0.05，表示数据有统计学价值。

2 结果

比较两组患者之间的生活质量评分研究组患者的生活质量评分明显高于对照组患者，P<0.05，根据表1所得。

3 讨论

发生脊柱侧弯后，患者脊柱与中线产生偏差，向左或向右弯曲。患有该病后，不仅会影响患者的身高与形体，还会为患者带来心脏移位、心肺功能不全等并发症，严重影响患者的身体健康与正常发育，甚至会对患者生命造成一定影响。脊柱侧弯多发生于儿童与青少年人群，临床上多用脊柱侧弯矫形手术治疗该病。为使手术治疗效果更加显著，术后恢复过程相当重要，在手术后给予患者正确的护理手段是必要的。因此本文对脊柱侧弯矫形手术后所实施的体位管理与翻身护理进行了探析。

通过上述护理手段的运用以及生活质量评分的比较，可以发现，手术后对研究组患者运用体位管理有效改善了患者的生活质量，优势远远大于对照组患者，之所以出现这样的结果原因在于：体位管理中保证搬运患者的过程中不会对患者的脊柱产生干扰，确保患者能够进行正确的翻身。功能恢复锻炼中医护人员根据患者的恢复情况让患者进行循序渐进的恢复运动，避免对患者造成过重的负担，防止疾病复发。

综上所述，在患者进行脊柱侧弯矫形手术后，实施体位管理与翻身护理，能够有效提升手术治疗效果，帮助患者改善术后生活质量，在未来的临床中值得更为大力的宣传。

参考文献

[1] 符霞，陈英，王波.脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合与护理[J].生物骨科材料与临床研究，2014，11（06）：74-75.

[2] 刘艳秋，李星宇，邹小华.脊柱侧弯矫形手术的麻醉处理剖析[J].贵阳医学院学报，2014，39（02）：260-261.

[3] 李红梅，高季桓.脊柱侧弯矫形手术患者的围手术期护理[J].内蒙古中医药，2014，33（10）：149-150.

[4] 李雪云，周亚昭，王巧桂，等.术前强化训练对脊柱侧弯矫形手术中唤醒试验质量的影响[J].护理研究，2013，27（26）：2879-2880.

[5] 潘虹.脊柱侧弯矫形手术患者术前与术后的护理[J].当代护士（下旬刊），2013（02）：128.