王丽丽 王金锋

【摘 要】 目的：评价规范保健护理系统管理的实施对儿童早期生长发育情况的影响。方法：以2015年1月-2017年1月某区在管的88名儿童为研究对象，其中对照组44名接受一般管理，研究组44名接受规范保健系统管理。随访24个月，了解两组儿童的生长发育情况。结果：24个月后，研究组儿童平均身高、平均体重均优于对照组，p<0.05。研究组儿童运动、知觉、语言和心理等方面发展合格率显著高于对照组，p<0.05。结论：规范保健护理系统可提高儿童保健护理质量，对促进儿童生长发育有积极作用，值得推广。

【关键词】 规范保健护理;生长发育;儿童保健;护理管理

【中图分类号】R455【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-275-01

儿童保健护理是社区卫生服务工作的重要内容，实施儿童保健护理的目的是促进儿童生长发育、增强体质、降低疾病和死亡率、保障儿童的权益。随着人们对医疗服务的关注度越来越高，社区儿童保健护理也有了很大的改善和进步，规范保健护理系统管理受到广泛关注[1]。本次研究以2015年1月-2017年1月某区在管的88名儿童为研究对象，评价规范保健护理系统管理下的实施对儿童早期生长发育情况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年1月-2017年1月某区在管的88名儿童为研究对象，其中对照组44名接受一般管理，研究组44名接受规范保健系统管理。纳入标准：（1）接受管理时月龄在1～10个月;（2）身体健康、足月生产;（3）家属遵从管理计划。排除标准：（1）存在先天性疾病;（2）中途意外死亡;（3）失访者。对照组44名儿童中男女数量为22、22，平均（5.62±2.14）月;观察组44名儿童中男女数量为24、20，平均（5.56±2.35）月。将患儿基线资料纳入统计学处理得到无差异（p>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组幼儿均实施社区常规预防保健护理，包括饮食管理、生活指导等。研究组实施规范保健护理系统管理下的保健护理措施，首先对本组纳入儿童生长发育情况进行评估，根据幼儿的情况制定针对性的饮食护理方案。要求每日要摄入足够的热量、脂肪、蛋白质、纤维和维生素、微量元素，及时给予维生素A、D等营养补充剂。年龄≤6月龄的叮嘱先以乳品喂养，6个月以上的开始添加辅食[2]。其次，根据幼儿预防保健手册疫苗接种记录情况，查阅其有无漏种的情况，要及时提醒家长补种;做好健康教育，促使家属与儿科保健医师保持联系，如果在日常生活中出现任何异常情况，告知家长要及时与医师联系，切勿擅自处理[3]。另外，实施开展早期教育，指导家长对幼儿进行规范训练。2月时要做俯卧、踢腿锻炼;3月时要做抬头和转动头部、俯卧以手支撑上半身抬头训练;4月时要加强与幼儿的沟通，锻炼其微笑和感知觉;5月时可锻炼其靠坐，手抓住物品并放入口中;6月时可做本体觉和前庭平衡觉训练;7月时要锻炼幼儿手支撑胸脯原地旋转;8月时要锻炼其不靠物品独坐，左右转身;9月时要做上肢爬行动作;10月时可搀扶行走，取体积小的物品;11月时要能短暂站立;12月时要加强手势和表达的交流、爬行;1岁半时要能行走、爬楼梯、说词组;2岁时要能分辨色彩、物品;3岁时要锻炼其上下的认知，鼓励其表达感情[4]。

1.3 观察指标

根据WHO儿童早期生长发育标准，对接受管理24个月后儿童的身高、体重情况，同时评价运动、知觉、语言和心理等方面发育情况，若其中有1项不达标的记为不合格。

1.4 统计学

采用SPSS20.0软件统计，x±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P<0.05显示差异显著。

2 结果

2.1 计量资料数据

24个月后，研究组儿童平均身高、平均体重均优于对照组，p<0.05，详见表1。

2.2 计数资料数据

研究组儿童运动、知觉、语言和心理等方面发展良好率显著高于对照组，p<0.05，详见表2。

3 讨论

儿童保健系统管理的重点服务对象是3岁以内的婴幼儿，包括家庭访视、健康管理等内容。随着人们生活水平的提高，為进一步推动儿童保健护理系统管理工作的可持续长效管理机制，促进儿童的早期综合发展，我院开始实施规范保健护理系统管理措施[5]。

研究结果得出，24个月后，研究组儿童平均身高、平均体重均优于对照组，p<0.05。研究组儿童运动、知觉、语言和心理等方面发展良好率显著高于对照组，p<0.05。这说明，规范保护理系统管理下，可促进儿童早期生长发育。规范保健护理系统加强了针对不同阶段的幼儿饮食护理、生活指导，同时展开全面的感觉、运动、语言及心理活动早期教育，促进了幼儿多方面的综合发展。

综上所述，规范保健护理系统可提高儿童保健护理质量，对促进儿童生长发育有积极作用，值得推广。

参考文献

[1] 吴燕.保健护理系统管理对儿童早期生长发育情况的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（13）：172，179.

[2] 梁宝嫦，陆丽嫦.分析儿童保健护理系统管理在儿童早期生长发育中的作用[J].中国医药指南，2013，11（32）：533-533，534.

[3] 代秀琴，张沁月，王雅琴等.儿童保健对婴儿生长发育的影响及护理措施分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：355-357.

[4] 穆伦鸿.儿童保健对婴儿生长发育的影响分析及护理措施[J].医药前沿，2018，8（3）：309.

[5] 李静，金星明，马骏等.O2O儿童保健模式对早期生长发育影响的研究[J].中国儿童保健杂志，2018，26（10）：1155-1157，1160.