孙克英

【摘 要】 目的：了解快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓形成中的应用效果。方法：将我院2017.1至2018.1的64例股骨骨折术患者，随机分组，对照组给予传统护理，快速组进行了快速康复护理。比较结果。结果：快速组满意情况、凝血相关指标的监测水平、股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间、下肢深静脉血栓发生率对比对照组有优势，P<0.05。结论：股骨骨折术患者实施快速康复护理效果确切。

【关键词】 快速康复护理;股骨骨折术后深静脉血栓形成;应用效果

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-168-01

如果在股骨骨折后出现下肢深静脉血栓，则很容易与严重的肺栓塞，对患者的健康构成严重威胁[1]。 因此，加强术后股骨骨折深静脉血栓的防治非常重要。 本研究分析了快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓形成中的应用效果，报告如下。

1 资料和护理方法

1.1 资料

将我院2017.1至2018.1的64例股骨骨折术患者随机分组，快速组年龄34-68岁（48.24±11.21）岁。男占19例，女占13例。对照组年龄34-67岁（48.57±11.91）岁。男占20例，女占12例。两组资料可比。

1.2 护理方法

对照组给予传统护理，快速组进行了快速康复护理。第一，术前护理：股骨骨折患者被告知快速康复护理的护理理念。护士详细说明了手术流程，同时安慰股骨骨折患者以缓解股骨骨折患者的焦虑和紧张情绪。术前指导股骨骨折患者进行呼吸功能锻炼，积极治疗高血压和糖尿病等基础疾病;对营养不佳的股骨骨折患者加强营养支持。告知患者深静脉血栓形成的危害性和机制，并说明预防方法。第二，术中护理：术中注意保温，股骨骨折患者体温保持在37℃左右，给予保暖措施和输液加温措施。合理控制围手术期液体补充量，避免过多的液体摄入。第三，术后护理：术后评估股骨骨折患者的疼痛，有效的镇痛措施。术后1周内进行一些肌肉松弛和收缩运动，并定期更换位置。同时，指导股骨骨折患者进行踝关节伸展和屈曲运动，同时头部肌肉与收缩松弛练习的长度相同。在2周内，指导股骨骨折患者进行坐姿和膝关节屈曲运动，并根据骨折情况控制膝关节屈曲角度，逐渐过渡到下床行走锻炼[2]。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况;股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间;护理前后凝血相关指标的监测水平;下肢深静脉血栓发生率。

1.4 统计学处理

SPSS14.0软件，t、X2检验是检验的主要形式;P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意情况

快速组对比对照组满意占比32（100.00）更高，P<0.05。对照组的满意度是22（68.75）。

2.2 凝血相关指标的监测水平

2.3 股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间

快速组股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间更具优势，P<0.05，快速组股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间分别是96.21±3.01分和8.22±1.11天。对照组股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间分别是84.21±3.24分和10.45±1.56天。

2.4 下肢深静脉血栓发生率

快速组下肢深静脉血栓发生率更少，P<0.05。对照组是6例，发生率20%;快速组是1例，发生率3.13%。

3 讨论

股骨骨折术后患者下肢深静脉血栓形成增加[3-4]。快速康复护理作为护理服务的新概念，侧重于患者和早期康复，关注患者心理变化，包括焦虑和抑郁等负面情绪，帮助患者解决心理问题，并有助于建立患者治疗信心。经术中保暖对改善血液流变学和预防下肢深静脉血栓有一定作用，通过加强患者的术后康复锻炼，定期改变姿势，促进静脉回流，在不同时期适当运动，循序渐进，促进肌肉恢复和改善血液循环，减少了下肢深静脉血栓的形成，提高了康复质量[5-7]。

本研究中，对照组给予传统护理，快速组进行了快速康复护理。结果见快速组满意情况、凝血相关指标的监测水平、股骨骨折术后深静脉血栓形成机制的认知、股骨骨折术后住院的时间、下肢深静脉血栓发生率和对照组比较均更好，P<0.05。

综上，股骨骨折术患者实施快速康复护理效果确切。

参考文献

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[2] 許晓霞，黄苹，林晓青，张彩虹，刘洁纯.风险管理性护理在预防股骨颈骨折患者术后深静脉血栓形成中的价值[J].首都食品与医药，2018，25（21）：63.

[3] 颜建华，谢青.利伐沙班预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的效果[J].中国当代医药，2018，25（28）：109-112.

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[5] 林建坤，孙伟超，刘慧.护理干预管理对预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（25）：98-99.

[6] 吕小梅，吴玉芬，周艳.老年患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理[J].血栓与止血学，2018（04）：641-642.

[7] 王婷婷.脊柱骨折患者术后综合护理对预防下肢深静脉血栓形成的作用[J].血栓与止血学，2018（04）：643-644+647.