李琴 宋美蓉

【摘 要】 目的：主要分析了不同灌肠方式在老年便秘患者护理中应用的相关问题。方法：选取我院于2018年1月-10月间收治的75例老年便秘患者，随机将其分为观察组（38例）、对照组（37例），分别实施开塞露灌肠护理与肥皂水灌肠护理，评价两种灌肠护理方式的应用价值。结果：比较两组患者灌肠过程中的不良事件发生率与灌肠效果情况，观察组优于对照组（P<0.05）。结论：开塞露灌肠方式在老年便秘患者治疗中较为常见，因此护理人员需要充分了解开塞露灌肠方式的特征，制定严格的护理干预手段，为进一步提高疗效奠定基础。

【关键词】 开塞露灌肠;肥皂水灌肠;老年便秘患者;护理

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-130-02

前言：

老年人因为自身身体机能下降，再加之不同慢性疾病的影响，导致便秘现象发生，严重影响了老年人生活质量。现代医学研究发现，不同灌肠方式的临床应用效果存在差异，因此护理人员需要做好护理支持，寻找提高治疗效果的新路径。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月-10月间收治的75例老年便秘患者，随机将其分分为观察组、对照组，其中观察组患者38例，包括男21例，女17例，平均年龄（68.5±4.4）岁。对照组患者37例，包括男22例，女15例，平均年龄（69.1±3.9）岁。本组患者中排除患有严重痔疮、不明原因肠道出血等患者。

1.2 方法

对照组患者接受肥皂水灌肠护理干预，护理人员遵医嘱配药后，取患者左侧卧位，灌肠时臀部抬高10厘米。臀下垫橡皮单及治疗巾， 润滑小便导条前端（用肥皂水润滑），分开臀部，显露肛门，将导条插入直肠20cm。在对照组患者接受灌肠的同时，护理人员根据我院护理制度，做好患者生命体征检测，并了解患者在灌肠时间是否出现不适。

观察组患者接受开塞露灌肠护理干预，遵医嘱配药后，取患者左卧位，将开塞露挤入到治疗碗中，用50ml注射器吸入，连接导管，在润滑后，将导管插入患者肛门8cm左右，注射藥剂。在观察组患者接受开塞露灌肠的同时，护理人员采取针对性护理干预，主要措施包括：（1）护理人员充分了解老年患者因为便秘而出现的生活主梁下降问题，尤其是针对过度紧张、焦虑患者，在护理阶段做好心理沟通，鼓励患者多倾诉自己的情绪，护理人员可以根据护患交流结果，对患者的心理状态进行评价，告知患者灌肠对改善便秘的重要性，并通过列举大量实际案例，让患者感接受开塞露灌肠治疗的必要性，最终逐渐坚定自己的信心。（2）健康教育。护理人员针对开塞露灌肠时的注意事项进行健康宣传，例如要保证开塞露停留在直肠内的时间超过10min、治疗过程中要保证饮食清淡，可以适当饮用蜂蜜水;日常生活中注意劳逸结合，在适当运动的同时，也要注意休息。（3）灌肠护理。在灌肠期间，护理人员尊重患者隐私权，关好门窗，并用屏风遮挡;注意患者保温，若患者主诉不适，需要立即停止灌肠，并将相关信息反馈给主治医师;灌肠过程中注意保证动作轻柔，避免对患者造成伤害。

1.3 观察指标

统计两组患者治疗后的不良反应发生率与灌肠效果，本次研究中，将灌肠效果分为三个标准，分别为：显效：治疗后患者大便顺利排除，且腹胀完全消失;有效：治疗后患者有少量大便排出，依然伴有腹胀的现象;无效：灌肠后，患者临床症状无明显改善。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以下X2值检验数据间的差异，当P<0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2 结果

两组老年便秘患者在接受不同的治疗干预后，两组患者的不良反应发生率、灌肠效果等均存在明显的数据差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

儿童时期是人体生长发育速度相对较快的时期，但也是最容易受到影响的时期，其主要是因为儿童的免疫系统尚未发育完善，因此在接触各种病原体时容易发生各种疾病[4]。同时，儿童的生长发育还受到生活饮食习惯及运动习惯等多种因素的影响，因此在儿童生长发育过程中需要给予其有效的干预措施，促使其生长发育速度提升[5]。根据临床研究，儿童家长在对其生长发育进行干预时，通常注重儿童的饮食问题及智力发育情况，这样能在一定程度上让儿童的生长发育速度得到提升，但难以让其达到满意的状态，甚至会导致儿童因营养过度而导致其身体健康受到损害[6]。因此，在儿童生长发育进行干预时，必须要根据其实际情况实施针对性的干预措施。其中首先应根据儿童的检测情况对其生长发育中存在的问题进行分析，然后联合家长采取针对性的改善措施;其次，要根据儿童的兴趣爱好不同给予其智力发育引导，并定期进行预防接种以降低儿童的患病率;再者，要护理人员要指导儿童家属为患儿营造良好的生活环境，避免不良环境对其身心发育造成影响。并且要在日常生活中积极与儿童进行沟通交流，及时掌握其心态变化情况并给予其有效的引导，确保其心理健康;另外，要对儿童的饮食结构进行合理调整，在确保饮食均衡的情况下给予其足够的营养物质，并指导其养成良好的饮食习惯;最后要指导儿童进行有效的运动锻炼，让其在日常生活中保持充足的睡眠，促使身体抵抗力和运动功能的提升[7]。

本研究对保健护理在儿童早期发展中的应用效果进行分析，两组干预前智能及运动发育指数均无显著差异，干预后两组指标均得到明显提升，但试验组干预后指数由于对照组，数据对比P<0.05。综上所述，保健护理在儿童早期发展中的应用效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 汪时华.在社区儿童保健中推广儿童早期综合发展护理的效果研究[J].当代医学，2018，24（25）：174-176.

[2] 彭卫平.早期综合发展护理对社区儿童保健中的应用研究[J].双足与保健，2018，27（19）：73-74.

[3] 金英花，李春梅.保健护理在儿童早期发展中的重要性[J].中国继续医学教育，2017，9（32）：142-143.

[4] 刘少娟.儿童保健护理系统管理在儿童早期生长发育中的作用评价[J].智慧健康，2017，3（14）：19-20.

[5] 刘洁贞.在社区儿童保健中推广早期综合发展护理的效果研究[J].岭南急诊医学杂志，2016，21（06）：627-628.

[6] 任郁郁，胡云，赵淑芬.社区保健护理对儿童早期发展影响效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（36）：185.

[7] 羊小勇.保健护理系统管理下儿童早期生长发育的情况分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（05）：172-173.