祖影

【摘 要】 目的： 分析探讨老年消化性溃疡应用全科护理的临床效果。方法：随机抽取2017年2月-2018年8月我院接受并予以治疗的老年消化性溃疡患者79例，按入院时间顺序分为研究组（n=40）与对比组（n=39），分别在其治疗期间予以全科护理干预措施与基础护理干预措施。对两组临床效果与护理满意度进行比较分析。结果：研究组总有效38例，占比95.00%;对比组总有效28例，占比71.79%;经两组比较显示研究组临床效果显著优于对比组（P<0.05），存在统计学意义。研究组总满意37例，占比92.50%;对比组总满意26例，占比66.67%，经两组比较显示研究组护理满意度明显高于对比组（P<0.05），存在统计学意义。结论：将全科护理干预措施应用于老年消化性溃疡中临床效果显著，可同时维护良好的护患关系，值得各医院及医疗机构借鉴并应用。

【关键词】 老年消化性溃疡;全科护理;护理满意度

【中图分类号】R249【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-096-01

消化性溃疡属于发病率较高的慢性溃疡性疾病，以胃部与十二指肠为组要病变部位，在临床属于常见病与多发病[1]。溃疡形成的组要因素是酸性胃液对粘膜产生了消化作用，且出血、疼痛为其基本临床症状，一旦发病可导致患者出现失血性休克，甚至死亡。因此针对消化性溃疡疾病予以及时救治的同时应配和全面、系统护理干预，以提升至临床效果。本研究主要探讨分析老年消化性溃疡应用全科护理的临床效果，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年2月-2018年8月我院接受并予以治疗的老年消化性溃疡患者79例，按入院时间顺序分为研究组（n=40）与对比组（n=39），研究组男23例，女17例，年龄53-78岁，平均年龄（65.50±12.50）岁，病程2-19年，平均病程（5.50±6.50）年;对比组男20例，女19例，年龄54-79岁，平均年龄（65.50±13.50）岁，病程3-11年，平均病程（5.61±6.39）年;将两组年龄等一般资料纳入统计学中分析显示并无显著差异（P>0.05），具有临床比较价值。

1.2 方法

對比组接受基础护理干预，研究组接受全科护理干预，内容如下。（1）体位干预。为确保患者脑部具备充足的血氧，患者应保持去枕平卧位，同时在休息时应保障呼吸畅通，避免呕血误吸等不良事件。若患者血氧较低，护理人员应遵照医嘱实时给予吸氧处理。（2）维持体液平衡。患者入院后及时构建静脉通路，以确保其体液处于平衡状态同时发挥良好药效。如患者在入院前失血较高，抽选血液渗透压下降及血液粘稠等情况，应在输血前给予葡萄糖溶液输注，以确保患者血氧平衡。（3）心理干预。大部分患者在患病后均会出现焦虑、不安等一系列负性情绪，因此护理人员应做好心理支持与言语鼓励工作，通过与患者的深入沟通来减轻其心理负担，以缓解紧张感与恐惧感，却保患者在入院后可积极配合治疗与临床护理工作。（4）饮食干预。消化性溃疡发病具有特殊性，其在出血期间应避免进食，且患者病情稳定后一段时间内仍需使食用流质食物，避免摄入盐分过高、辛辣等刺激性食物，且应保持少食多餐原则，在最大程度上减轻胃肠道负担。病情稳定后，可采用硫酸镁铝等药物抑制胃酸分泌，以起到保护患者胃黏膜的功效。

1.3 观察指标

对两组临床效果与护理满意度进行比较分析。临床效果评定指标：显效、好转、无效;满意度评定指标非常满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果情况

研究组（n=40），显效22例、好转16例、无效2开例，总有效38例，占比95.00%;对比组（n=39），显效15例、好转13例、无效11例，总有效28例，占比71.79%;（X2=7.735，P=0.005）经两组比较显示研究组临床效果显著优于对比组（P<0.05），存在统计学意义。

2.2 两组护理满意度情况

研究组（n=40），非常满意28例、一般满意9例、不满意3例，总满意37例，占比92.50%;对比组（n=39），非常满意12例、一般满意14例、不满意13例，总满意26例，占比66.67%;（X2=8.159，P=0.004）经两组比较显示研究组护理满意度明显高于对比组（P<0.05），存在统计学意义。

3 讨论

幽门螺杆菌是导致患者胃肠道粘膜损伤进一步出现消化性溃疡的主要因素，其与胃蛋白酶与胃酸所具备的消化作用息息相关。同时由于老年消化性溃疡患者一般情况下均伴随糖尿病、冠心病等基础性疾病，且动脉基本处于硬化状态，胃肠道的应激能力及免疫能力均差，因此发生消化性胃溃疡的几率显著高于年轻者[2]。本研究中在老年患者治疗期间实施体位护理、饮食护理、心理护理及体液平衡干预等措施，使得临床治疗效果得到显著提升。可进一步表明体位护理可使患者休息时保持正确的体位，同时避免呕血误吸等不良事件，维护患者生命安全;而饮食护理可指导患者健康饮食，并纠正其存在的不良生活习惯，消化性溃疡患者胃肠道均较脆弱，饮食护理中提到的少食多餐可有效保护胃肠道，减轻负担;就心理护理而言，可使患者在治疗期间保持最佳心理状态，并以积极、自信的心态面对疾病，接受临床治疗。本研究中研究组实施全科护理干预措施相较于对比组实施基础护理措施而言更具优势，且最终关于临床疗效及护理满意度方面的数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将全科护理应用于老年消化性溃疡患者中效果显著，可在缓解患者临床症状时纠正患者不良生活习惯，同时维系良好的护患关系，可在临床中大规模应用。

参考文献

[1] 刘盼盼， 高翠萍. 全科护理对老年消化性溃疡的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（11）：1986-1987.

[2] 宋丽华. 护理干预在老年消化性溃疡及消化道穿孔治疗中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（5）：29-30.