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中医适宜技术治疗和护理神经根型颈椎病的疗效研究

2019-05-13周恩利

健康大视野 2019年9期
关键词:神经根型颈椎病疗效

周恩利

【摘 要】 目的:探讨中医适宜技术治疗和护理神经根型颈椎病的效果。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的96例神经根型颈椎病患者,根据不同治疗和护理方法分为两组,观察组(n=48)给予中医适宜技术治疗和护理,对照组(n=48)给予常规治疗和护理,对比两组患者临床疗效和治疗前后生活质量以及疾病复发率。结果:观察组患者临床疗效和治疗后生活质量以及疾病复发率97.92%、(91.54±3.54)分、0.00%均优于对照组75.00%、(68.24±3.41)分、20.83%,差异具有统计学意义(χ2/t=22.4370、32.8421、31.3208,P<0.05)。结论:中医适宜技术治疗和护理神经根型颈椎病效果显著,值得额临床推广。

【关键词】 神经根型颈椎病;中医适宜技术;疗效

【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-093-01

神经根型颈椎病为临床常见的颈椎病,由肥大骨刺侧突、椎间盘突出、关节增生等因素导致,主要表现为上肢和背部麻木、放射性疼痛等[1]。本研究就探讨中医适宜技术治疗和护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月~2017年1月收治的96例神经根型颈椎病患者,根据不同治疗方法分为两组,观察组(n=48)给予中醫适宜技术治疗和护理,其中男28例,女20例;年龄30~68岁,平均(42.54±5.67)岁;病程17d~15年,平均(4.31±1.47)年;对照组(n=48)给予常规治疗和护理,其中男27例,女21例;年龄30~69岁,平均(42.68±5.55)岁;病程17d~16年,平均(4.40±1.38)年;两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05)。纳入标准:(1)符合神经根型颈椎病诊断标准;(2)患者及家属均知情研究;(3)无长期使用激素类药物者;(4)造血系统和心脑血管疾病者。本研究所选病例经过伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组给予常规治疗和护理,观察组给予中医适宜技术治疗和护理:(1)推拿:取坐位,术者采用按揉法和一指禅法推拿患者的项后线、椎旁线、颈旁线,各3min;并指导患者完全放松颈项部位肌肉,再用一指禅法按揉肩胛背部、肩胛、冈上肌肉区域,各3min;然后一指禅法推拿风池穴、缺盆穴、风府穴、天宗穴;最后对后枕部、经根部使用理筋手法拨伸;连续推拿30次。(2)牵引和针灸:取坐位,使用颌针牵引,角度:上颈段C1~2:0~5°;中颈段2~5:10~20°;下颈段C5~7:25~30°;于牵引状态下进行针灸,使用平补平泻手法用1.5寸针刺治疗,留针30min,穴位:落枕穴、风池、肩井、颈夹脊、阿是,连续治疗10d。(3)护理:①该疾病容易复发,因此需加强预防,及时通风,控制环境温湿度,并叮嘱患者坚持锻炼;②缓解患者心理压力,及时与患者沟通,多了解疾病知识,提高治疗依从性;③纠正患者不良睡姿和坐姿;④注意颈椎部位保暖。

1.3 观察指标及评价标准

对比两组患者临床疗效和治疗前后生活质量以及疾病复发率。(1)无效:治疗后临床症状和颈部功能无任何变化;一般:治疗后临床症状和颈部功能明显改善;有效:治疗后临床症状消失,颈部功能正常;(2)生活质量:参考潘蕾[2]制定的生活质量测定量表评价,分值0~100分,得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件,计数资料以n(%)表示,采取χ2检验,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,设P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比两组患者临床疗效97.92%vs75.00%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。表1。

2.2 治疗前后两组患者生活质量对比

2.3 两组患者疾病复发率对比两组患者疾病复发率0.00%vs20.83%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。表3。

3 讨论

神经根型颈椎病多由椎间盘变性、滑脱嵌顿、椎间关节紊乱等引起血管、神经、脊髓等损伤导致的一系列症候群。由于其神经周围存在粘连和炎症现象,因此会压迫其颈椎间盘,影响颈肩部活动度。中医将神经根型颈椎病纳为“痹症”范畴,其病机为血运不畅、血瘀气滞,因此需以疏通经络、活血化瘀、扶正祛邪为治疗原则[3]。黄英华等人[4]研究表示,牵引、推拿、针灸等中医适宜技术治疗根型颈椎病效果很显著,通过牵引和推拿可调节椎间关节紊乱,改善颈椎生理曲度,缓解神经根和脊髓压迫。同时,牵引状态进行针灸能重建病变颈椎生物力学,再加上针灸的行气止痛和舒经活络之效,其治疗效果更好。结果显示,观察组临床疗效和治疗后生活质量以及疾病复发率均优于对照组(P<0.05),说明中医适宜技术治疗和护理可提高治疗效果,促进其生活质量并降低复发率,值得临床推广。

参考文献

[1] 伍梅芳.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].双足与保健,2017,26(11):185-186.

[2] 潘蕾.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].大家健康(学术版),2016,10(03):120-121.

[3] 赵文峰.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(20):4131.

[4] 黄英华,张金龙.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(05):88-89.

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