任鹏国丹

【摘 要】 目的：探究氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果。方法：选取我院2015年5月至2017年6月间收治的48例膝骨关节炎患者作为观察对象，按照数字随机法将该48例患者随机分为观察组和对照组，每组24例患者，设定对照组患者进行玻璃酸钠注射治疗，设定观察组患者在接受玻璃酸钠注射治疗的基础上增加氨基葡萄糖口服治疗，观察对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗后4周及8周，观察组患者者Lysholm膝关节评分显著高于对照组，观察组治疗总有效率（91.66%）显著高于对照组治疗总有效率（66.67%），（P<0.05）。结论：临床应用氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者，能够有效提高患者Lysholm膝关节评分，改善临床症状，提高治疗效果，值得临床推广。

【关键词】 氨基葡萄糖;玻璃酸钠;膝骨关节炎

【中图分类号】R539【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-073-02

膝骨关节炎是一种常见的慢性膝关节软骨退行性病变，临床表现为关节反复疼痛、肿胀，严重影响了患者的日产生活。为了探究氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果，本次实验选取我院2015年5月至2017年6月间收治的48例膝骨关节炎患者作为观察对象，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月至2017年6月间收治的48例膝骨关节炎患者作为观察对象，按照数字随机法将该48例患者随机分为观察组和对照组，每组24例患者，设定对照组患者进行玻璃酸钠注射治疗，对照组中有男性患者14例，女性患者10例，对照组患者中年龄最大者为72岁，年龄最小者为42岁，患者的平均年龄为：（65.65±5.64）岁，对照组患者中病程最长为6年，病程最短为1年，患者的平均病程为：4.65年;设定观察组患者在接受玻璃酸钠注射治疗的基础上增加氨基葡萄糖口服治疗，观察组中有男性患者13例，女性患者11例，对照组患者中年龄最大者为75岁，年龄最小者为45岁，患者的平均年龄为：（66.67±6.02）岁，对照组患者中病程最长为7年，病程最短为1年，患者的平均病程为：4.97年;将参与本次研究患者的年龄、性别、病程等临床基本资料进行对比，其数据性差异无一般统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

设定对照组患者进行玻璃酸钠注射治疗，首先对患者进行膝关节髌骨常规消毒并鋪垫无菌巾，指导患者将膝关节90°屈曲，穿刺点位选择髌骨下方髌

韧带外侧或内侧关节间隙，待麻醉起效将膝关节腔内积液吸净，并注入2ml玻璃酸钠注射液，并辅助患者进行适当活动促进药物扩散，术后缝合创口，同时给予患者3天抗生物药物治疗防治感染。治疗1次/周，1个治疗疗程设定为5周;

设定观察组患者在接受玻璃酸钠注射治疗的基础上增加氨基葡萄糖口服治疗，其中玻璃酸钠注射治疗的方法与对照组相同，在该基础上增加氨基葡萄糖口服治疗，其中口服频率每日2次，同样将1个治疗疗程设定为5周。

1.3 观察指标

观察对比两组患者临床治疗效果。①参照Lysholm膝关节评分标准对两组患者治疗前、治疗2周、4周及8时的情况进行评分对比[1];②治疗有效率判定：痊愈：患者膝关节疼痛及肿胀等临床症状完全消失，关节正常生理功能恢复正常，能够进行日常活动;有效：患者膝关节疼痛及肿胀等临床症状有所减轻，关节正常生理功能有所恢复但仍对患者正常生活造成一定影响;无效：患者膝关节疼痛及肿胀等临床症状无明显变化甚至有加重趋势，患者关键正常生理功能无变化对患者正常生活影响较大。总有效率=（痊愈患者数+有效患者数）/总患者数×100%。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0软件对本次实验记录的数据信息进行分析，其中计数资料检验值为x2，表示为%，计量资料检验值为t，表示为均值标准差，P<0.05代表其差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组Lysholm膝关节评分变化情况治疗前及治疗后2周，两组患者Lysholm膝关节评分均无显著变化，治疗后4周及8周，观察组患者者Lysholm膝关节评分显著高于对照组且其数据有显著性差异，（P<0.05）。见下表1：

2.2 对比两组治疗有效率观察组治疗总有效率（91.66%）显著高于对照组治疗总有效率（66.67%），（P<0.05）。见下表2：

3 讨论

膝骨关节炎患者尤其是老年患者，软骨退变等原因，引起滑膜及碎屑增生肥大，使其关节内形成游离体及骨赘等组织进而诱发炎症的形成，过去临床中常采用向患者关节腔内注入玻璃酸钠的方法进行治疗，能够有效保护患者膝关节内软骨，缓解患者临床疼痛、肿胀等现象，而氨基葡萄糖能够有效缓解膝关键韧带的损伤，起到抗炎的作用，将两种治疗方法结合能够起到显著的疗效[2]。结合本次实验结果显示：治疗后4周及8周，观察组患者者Lysholm膝关节评分显著高于对照组，观察组治疗总有效率（91.66%）显著高于对照组治疗总有效率（66.67%），（P<0.05）。

综上，临床应用氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者，能够有效提高患者Lysholm膝关节评分，改善临床症状，提高治疗效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 刘永莹，杨绍鹏.玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究[J].中国处方药，2018，16（8）：64-65.

[2] 林基勇，庞宇舟，方刚， 等.玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的meta分析[J].中国老年学杂志，2018，38（16）：3913-3916.