杨建平

【摘 要】 目的：研究下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉对高龄患者单侧髋部手术术后恢复的影响。方法：对照组行单侧髋部手术患者采用常规气管插管静吸复合全身麻醉法，观察组采用下神经阻滞复合全身麻醉方法，对比两组患者不同时间点血流动力学和术后恢复情况。结果：在T2、T4、T6、T7时期，对照组的MAP值和HR值均高于观察组，在T6、T7时期，观察组SpO2值均高于对照组（P<0.05）。结论：在单侧髋部手术中采用下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉，安全性高，镇痛效果显著，血流动力学波动小，能有效促进患者的术后恢复。

【关键词】 下肢神经阻滞;喉罩全身麻醉;高龄患者;单侧髋部手术

【中图分类号】R614.2【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-043-01

前言

行单侧髋部手术的患者多为老年人群，老年患者往往合并冠心病、高血压、糖尿病等疾病，一定程度上增加了临床麻醉的难度。下肢神经阻滞对呼吸循环的影响小，故在老年下肢手术中的应用较为广泛[1]，但由于下肢阻滞往往不完善，下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉可弥补单侧髋部手术神经阻滞中的不足[2]。本次研究观察了下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉应用于高龄患者单侧髋部手术的术后恢复情况，现报告如下，以供临床参考：

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择我院50例行单侧髋部手术的患者，男：29例，女：21例，年龄：64～86岁，体重：45～71kg，ASA：Ⅱ～Ⅲ级。纳入标准：患者与家属签署自愿参与本次研究同意书且术前无心、肺功能异常患者。排除标准：严重其他系统并发症患者，麻药过敏时患者，凝血功能异常患者。按照随机数字表达法将患者分为观察组和对照组，每组各25例。观察组和对照组患者的年龄，性别比例，体重等一般资料比较无明显差异（p>0.05）。