马娜 刘伟

【摘 要】 目的：探讨综合性介入导管室的护理质量控制效果。方法：我院自2018年1月起实施护理质量控制干预，进行一系列质量改进活动，对比护理质量控制前、后对护理质量的影响。结果：实施后服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作评分均高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合性介入导管室通过护理质量监控，可有效提高护理质量规范工作程序。

【关键词】 综合性;介入导管室;护理质量;控制效果

【中图分类号】R2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-025-01

医院介入导管室是实施介入治疗得主要场所，其人员流动性大，工作范围广、工作量大且工作环境较为封闭，加上面对患者病症较复杂，人流管控不足，一旦在治疗过程中出现疏忽及差错均可造成严重后果，导致护理质量控制难度增加[1]。因此，采取积极有效的护理，减少护理差错，对提高护理质量具有重要意义。鉴于此，本研究进一步探讨综合性介入导管室的护理质量控制效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院介入导管室工作人员共4名，其中技师2名，护士2名。自2018年1月起实施护理质量控制干预，对比2017年1月至2018年11月實施前后护理质量控制效果。

1.2 方法 护理质量控制包括：①建立数字化导管室，创建手术预约、各类信息管理、信息统计及检索系统，节约患者时间，减少差错。②成立质量控制小组，熟悉介入导管室各项规章，对成员进行定期专业知识学习及考核并掌握介入治疗特点，具备熟练操作设备技术，对操作技术水平进行严格要求，对业务进行不断钻研，了解控制感染方法。③建立护理人档案，针对X线辐射，加强防护管理，规范护理人员工作要求，应穿戴好铅帽、铅眼镜及铅衣，避免操作过程中直接与药物接触，保护好护理人员健康和安全，进行定期检查，抽药液之后在瓶内进行排气，避免挥发对空气造成危害，并叮嘱护理人员积极参与户外运动，加强营养，提高机体免疫力。④指导护理人员学会换位思考，谨慎操作，理解患者心情，提高职业道德素养。⑤导管室合理布局，严格划分清洁区、污染区及无菌区，无菌物品应单独存放，完善消毒隔离制度并严格执行消毒制度，加强护理对科室认知，每月进行一次感染检查，同时做好记录。⑥加强安全管理，由于介入手术常出现一些突发事件，提前备好急救所需物品，制定有效的急救措施，对急救物品进行认真检查，平时加强演练，避免操作过程中出现操作不熟等现象，定期检查急救器材、物品及急救药品等，将其摆放于容易取到位置，缩短抢救时间。

1.3 评价指标 比较实施前后护理质量评分，采用我院自制护理质量量表，量表克伦巴赫系数为0.831，包括护理人员服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作，总分为100分，每项各占25分，分值越高表明护理质量越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施后服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作评分均高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

介入导管室护理人员工作量大、精神压力大等因素常导致护理人员的工作效率不高，严重影响护理质量。介入手术过程中常会出现一些突发事件，在最短的时间内需要护士做出积极配合，采用最为有效的急救措施，挽救患者生命[2]。据相关研究显示，手术的成功与导管室的管理和感染控制密切相关，因此加强感染控制，是预防感染保证手术安全的关键[3]。

护理质量控制使护理人员在护理文书书写上更加规范，在基础护理方面更加扎实，同时通过提升沟通能力，改善其服务态度，改善护患之间关系，从而提高整体的护理效果[4]。本研究结果显示，实施后服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作评分均高于实施前，表明综合性介入导管室通过护理质量监控，可有效提高护理质量，规范工作程序。实施护理质量控制够避免工作的盲目性，调动护理人员的工作积极性，激发护理人员主动提高操作技能与理论的热情，提高工作效率和护理工作质量。护理质量控制通知手术预约系统为手术的合理安排提供了重要条件，还为患者的手术预约提供便捷服务，避免介入术中出现技术操作不熟练等问题[5-6]。临床上应该制定有效的抢救制度和不同应急流程，应该定期检查急救药品、物品、器材等，同时在平时做好演练，从而提高护士临床应急能力，保持完好的备用状态。针对药物的配制，扎紧领口和袖口，佩戴外科手术用手套，避免操作中直接与药物接触。

综上所述，综合性介入导管室通过护理质量监控，可有效规范工作程序，提高护理质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 姜松，解秀芬.护理专项培训在介入手术护理配合中的应用效果[J].护士进修杂志，2018，33（14）：1326-1328.

[2] 关艳霞，张静，孟祥华，等.综合性介入导管室的护理质量控制效果与体会[J].现代生物医学进展，2015，15（33）：6546-6549.

[3] 唐应丽.影音视频宣教在介入手术室中的应用[J].护理实践与研究，2017，4（14）：115-116.

[4] 张峥，毛燕君，高嵩芹，等.导管室护理人员绩效信息化管理方法研究[J].护士进修杂志，2014，29（02）：112-114.

[5] 胡丹.流程管理与患者分层对提高急诊冠脉介入术护理质量的效果[J].中国心血管病研究，2014，12（12）：1087-1090.

[6] 赵永青，雷利华，李瑞博，等.神经介入导管室应用精细护理预防医院感染的评价[J].中华医院感染学杂志，2017，27（14）：3343-3345.