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中国精神分裂症患者认知能损害性别差异的P300证据

2019-05-05马晓雷孙焕君和西波李美娟

天津医科大学学报 2019年2期
关键词:分析研究

马晓雷,孙焕君,和西波,李美娟,李 洁

(1.天津医科大学研究生院,天津300070;2.天津市安宁医院精神科,天津300300;3.天津市安定医院精神科,天津300222)

性别是影响精神分裂症(分裂症)患者临床症状、治疗反应和预后的重要因素之一[1]。认知功能损害为分裂症的核心症状之一,国外大多数研究显示男性分裂症患者的认知功能损害重于女性患者[1-2],但国内目前的研究结果并不一致,如两项研究[3-4]发现男性首发分裂症患者的连线测验错误数少于女性,语言、空间组织、运动领域的功能好于女性,三项研究[5-7]发现分裂症患者重复性神经心理测查系统、威斯康星卡片分类测验、韦氏记忆量表评分、语言、空间记忆和注意力不存在性别差异,但其中两项研究[5,7]又显示男性分裂症患者的即刻记忆、延时记忆和Stroop测验成绩较女性患者差。上述分析表明国内分裂症认知损害的性别差异可能与具体的认知功能领域有关,但目前尚不清楚整体上分裂症患者的认知功能损害是否存在性别差异。

事件相关电位P300是反映认知功能的神经电生理指标,一般认为其是与注意、记忆、感觉、学习、推理等高级心理活动相关的内源性认知成分,具有较好的稳定性,其潜伏期和波幅可以从不同方面反映认知功能的高低[8]。因传统的神经心理测试大多是根据个体言语反应或外部行为观察以描述和量化认知功能的某些方面,所得到的个体认知能力的结果推断具有一定的局限性[9]。认知电位P300可反映个体高级的认知功能,本文采用Meta分析对不同性别的中国分裂症患者的P300对比研究结果进行了定量合并分析,以期从P300角度提供中国分裂症患者认知损害性别差异的P300证据。……

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