权峰松

【摘 要】 目的：观察、分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用效果。方法：选取来我院46例護理工作者作为研究对象；随机进行分组，分为对照组和实验组。每组23例，对照组应用常规护理管理，实验组在对照组的基础上融入护士分层级管理路径，对比分析两组的作用效果。结果：在整体护理、基础护理、病室护理、护理文件、健康教育、护理差错缺陷的比较上，实施后的护理工作质量明显优于实施前，比较差异具有计学意义（P<0.05）。结论：实施护士分层级管理模式能够显著的强化护理管理质量，效果明显，具有临床应用价值。

【关键词】 护士分层级管理；质量；作用

【中图分类号】

R47 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-280-02

护士分层级管理被作为一类和现阶段护理工作相符合的管理模式，能够将各层级护理人员能力最大程度上发挥出来，将自身价值展现淋漓，以期有效的改善护理人力资源配置，强化护理工作者的工作积极性，和患者更高层次的需求相适应，确保护理安全，强化护理质量[1]。本文主要选取的是来我院46例护理工作者作为研究对象，观察、分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年8月至2018年1月期间我院护理工作者46例作为研究对象。每组23例，对照组中年龄（20-40）岁，平均年龄（29.2±1.4）岁。实验组中年龄（20-42）岁，平均年龄（30.5±1.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组的护理工作者接受的是常规护理管理路径，也就是将传统的护理管理模式继续的延续，在轮班制度的基础上，将23例护理工作者统一化管理。

实验组护理工作者采取的是护士分层级管理路径，也就是：第一步：构建层级管理小组，主要是通过10位组织水平高、具有丰富临床工作经验的护士长构成，通过层级管理小组的所有成员一道制定医院整体护理工作者的培训计划、内容等，依据护理管理工作规范对护理工作者实施分层级选拔[2]。第二步：岗位管理，在护士分层级管理路径应用的基础上，把病区分成相应的小组，借助小组责任制，每个小组成立责任组长、责任护士等，展开层层把关，按照实际的学历、工龄、能力等将护理工作者分级，借助在按照级别的不同，责任护士负责不同程度病情的患者[3]。第三步：职责管理，通过护士长对护理工作者实施统一的管理以及监督，同时将各责任小组的管辖区域划分，责任组长对疑难、危重患者主要负责，剩下的护理工作者按照资料分级，有针对性的实施护理管理。第四步：工作安排管理，在具体护理工作量的前提下，科学的对护理人员展开排班，在高峰时期相应的增加护理工作者，在工作量较小的情况下，护理的将护理人员减少，在夜班安排上按照具体情况展开安排，确保人性化管理。第五步：培训和考核管理，主要是通过护士长有机结合各科室的实际情况，实施护士分层级制度，针对不同层级的护士完善具体的护理计划，在计划下实施培训，在完成培训后，定期考核护理人员，按照成绩提供奖惩措施。

1.3 统计学方法

本研究选择SPSS 16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（x±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结果

在整体护理、基础护理、病室护理、护理文件、健康教育、护理差错缺陷的

比较上，实施后的护理工作质量明显优于实施前，比较差异具有计学意义（P<0.05），具体见下表1。

3 讨论

现如今，医学正在大力的发展，在医疗层面上，病人对维护自我权益的意识正在大力的增强，医院在给予患者有效的治疗之余，还需要给予全面的护理措施，最大程度上确保患者的康复。这不仅是患者的要求，也被作为医院长远发展的需要。总的来说，医护工作者的管理模式的应用效果，对整体护理的质量带来直接的影响[4]。另一方面，护士分层级管理模式的使用能够有效的处理问题，在强化医院管理水平之余，构建医院的品牌。传统的护理管理模式十分的单一，还需要进一步的强化护理工作者工作的热情，但是护理工作者本身意识的不足，在一定程度上会致使消极对待患者的现象，造成医患关系恶化，从而造成患者治疗的依从性不高，更有甚者，会导致部分患者不接受治疗[5]。

本研究结果显示，在整体护理、基础护理、病室护理、护理文件、健康教育、护理差错缺陷的比较上，实施后的护理工作质量明显优于实施前，比较差异具有计学意义（P<0.05）。

综上所述，实施护士分层级管理模式能够显著的强化护理管理质量，效果明显，值得进一步的推广。

参考文献

[1] 王娴， 张洁， 方谊. 层级与绩效相结合的护理管理模式对基础护理质量影响的研究[J]. 护理研究， 2014， 28（6）：742-746.

[2] 护士分层级使用和管理模式在优质护理中的应用研究[J]. 医学与哲学， 2013， 34（2）：90-92.

[3] 王砚丽， 邢彩霞. 层级护理管理模式提高ICU护士心理状态和护理质量的实践效果[J]. 护理管理杂志， 2016， 16（10）：752-754.

[4] 陈丽燕， 王雪娇， 冯冰霞，等. 层级护理管理模式对急诊科护士综合素质和工作能力的影响[J]. 检验医学与临床， 2017， 14（5）：702-704.

[5] 护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J]. 护理研究， 2015（28）：3552-3555.