魏润玲，来满满

（河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 洛阳 471002）

随着当前我国人民生活水平持续提升以及交通环境的改善，从而使得越来越多大型交通工具被运用到了人们的生活之中，并且各种大型的建筑被建立起来，致使交通事故和安全事故问题的持续出现，最终导致越来越多的骨盆骨折患者被送往医院进行急救工作[1-2]。出现骨盆骨折方面的问题之后，患者还会出现大量出血方面的问题，同时由于病情较为凶险，会导致各种并发症疾病的出现，对于患者的生命健康有着一定的威胁[3]。因此为了帮助骨盆骨折大出血患者做好急救方面的工作，就需要急诊护理人员将高效的护理措施应用其中。我院将109例急诊骨盆骨折大出血患者进行了这方面的研究，研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年2月至2018年7月期间我院将109例急诊骨盆骨折大出血患者通过常规护理组（n=54例）和链式流程护理组（n=55例）的形式进行分组研究，其中常规护理组中男女患者人数的比例为1.25：1，平均年龄为48.33岁。而链式流程护理组中男女患者人数的比例为1.2：1，平均年龄为49.44岁。

1.2 护理方式

常规护理组将常规护理措施运用到患者的急救工作之中，即护理人员根据自身的工作经验对患者的病情进行初步判断后，进而采取呼吸及循环系统、血液系统干预、系统查体等方面的工作，对于帮助患者促进自身身体健康状况的改善有着一定的帮助。而链式流程护理组在对患者进行护理期间，所使用的链式流程护理措施如下：（1）进行急诊链式护理小组的建立。为了促进对患者进行护理期间的质量，帮助患者对大出血问题进行改善，就需要以拥有充足护理经验的科室护士长、主管护师、护理人员等人作为主要的护理人员进行急诊链式护理小组的建立，进而根据患者自身疾病的特点通过多轮讨论的方式进行针对性的疾病急诊链式护理流程、实施细则及管理办法的制定。同时在对患者进行护理期间，需要对所有的成员进行明确的分工，确保组内成员团队协作、合作默契，保证患者经过护理后拥有更高的护理质量。（2）对患者进行护理评估的工作。小组成员在对患者进行护理工作期间，需要第一时间以严重创伤生命支持原则对患者实施全面的护理评估。而在进行评估期间，需要根据患者的面色、血压、脉搏等做好这方面的工作，从而通过这种方式，判定患者是否已发生休克，进而将相应的护理措施运用其中。（3）进行快速诊断护理链。护理人员在对患者进行护理期间，需要对患者骨盆骨折是否累及骨盆环方面的问题进行迅速的判定，如果患者存在这方面的问题，就需要及时向抢救医生汇报，同时与相关检查科室对患者进行严格的床旁检查，并且在这过程中协助医护人员快速确诊并确定骨盆骨折类型，依据类型不同实施相应的护理配合，对于患者骨盆骨折大出血问题的改善有着极大的帮助。

1.3 观察指标

（1）对2组护理前后生活质量的改善情况进行比较和分析，满分为100分，患者评分越高，则表明生活质量越得到改善；（2）对2组护理后对急诊护理人员的满意度进行比较和分析，满分100分，90－99 分为非常满意，75－89分为满意，75分以下为不满意。

1.4 统计学分析

将109例急诊骨盆骨折大出血患者作为研究对象开展研究工作，进而将研究所产生的研究数据通过SPSS统计学软件进行分析，以P＜0.05的方式体现两组之间的差异，并且使用x±s表现计量数据，同时通过t的方式对两组之间的数据进行检验。

2 结 果

2.1 两组患者护理后生活质量改善情况的比较

链式流程护理组经过护理后生活质量的改善情况明显优于常规护理组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理后生活质量改善情况的比较（±s，分）

表1 两组患者护理后生活质量改善情况的比较（±s，分）

组别 精神状态评分 运动功能评分护理前 护理后 护理前 护理后链式流程护理组（n=55） 77.29±4.08 90.22±5.64 74.24±3.87 92.55±4.71常规护理组（n=54） 77.54±3.73 81.22±4.31 74.65±3.96 80.22±4.21 T值 0.33 9.35 0.55 14.40 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理后对护理人员满意度的比较

链式流程护理组对护理人员的满意度评分明显高于常规护理组对护理人员的满意度评分（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者护理后对护理人员满意度的比较（±s，分）

表2 两组患者护理后对护理人员满意度的比较（±s，分）

组别 护理流程合理性 护士急救技术 护士应急反应链式流程护理组（n=55） 92.55±3.66 92.39±3.52 91.14±3.51常规护理组（n=54） 81.37±2.08 83.51±3.06 82.41±3.28 T值 19.56 14.05 13.41 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

链式流程护理措施作为护理人员在对患者进行疾病护理工作期间使用的一种新型的护理措施，是我国完成医疗改革工作之后被逐渐运用的一种护理措施。这种护理模式在使用的过程中对于各个环节护理工作的开展有着极高的重视。由于每个环节既是实施相互独立、互不干扰的组成部分，又是密不可分、环环相扣的整体结构。因此为了保证对患者进行护理期间的质量，护理人员在实施相应的护理干预措施时既要保证自身环节不出问题，而且还要做到高效有序，从而通过这种方式确保整个链式流程的正常运行，有利于护理人员不断提升团体协作能力、熟悉各自岗位职责，不仅有利于患者经过护理后生活质量的提升，同时对于患者护理后对护理人员满意度的提升也有着极大的帮助，有利于患者的身体健康[4]。

结合我院所进行的研究工作显示，将链式流程护理措施运用到急诊骨盆骨折大出血患者的急救护理工作之中，经过护理后患者生活质量的改善和对护理人员满意度均明显优于使用常规护理组（P＜0.05）。以此表明，链式流程护理措施对于急诊骨盆骨折大出血患者的身体健康有着极大的促进作用。

综上所述，护理人员在对骨盆骨折大出血患者进行急救工作时，为了避免患者的身体健康受到影响，并且为了提高对患者进行抢救时的效果，护理人员将链式流程护理措施运用到了相应的工作之中。