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档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位

2019-04-22吴杨

卷宗 2019年10期
关键词:档案信息化建设医院档案管理

摘 要:随着电子信息技术的不断发展网络信息技术在人们生活中扮演着越来越重要的角色,并且在各个领域都得到了广泛的应用。传统的医院档案管理不仅工作量大且实际的工作效率难以提高,因此越来越多的医院开始在实际的档案管理工作过程中建立档案信息系统,不仅在一定程度上极大地促进了医院档案管理水平的有效提高,同时也使医院工作者实际的工作效率以及工作素质都有了显著提升。故以下以档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位为切入点,探寻档案信息化建设的可行性方法,以期对于实际的医院档案管理工作提供借鉴和指导。

关键词:档案信息化建设;医院档案管理;价值及地位;可行性方法

医院档案信息化建设不仅可以将医院各种病人档案统归为电脑进行处理,进而极大地提升档案管理的工作效率,更在一定程度上帮助医院为更好地服务人民大众,从而制定相应的服务体系提供了重要的信息资源,对于医院未来的长远建设以及相关服务体系的制定都具有十分积极的意义,因此在医院的档案信息管理过程中得到了越来越广泛的应用。

1 医院档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位

1)提高了医院的管理水平。随着人民生活水平的不断提高,人民对于个人的健康状况重视程度也随之增加,这也在一定程度上对于医院的管理工作水平提出了更高的要求。医院档案信息化建设不仅极大地提高了医院对于病人档案信息的管理效率,在此基础之上,医生也可以通过档案信息化系统随时随地的调取过去病人的住院记录以及相关的病情信息,从而为病人病情的治疗以及后续的康复训练计划的制定提供了相应的信息基础。相较于传统的纸质档案而言不仅在在档案的查询方面的效率得到了有效的提高,信息化的管理也使得病人的档案不会轻易的丢失或者损坏,真正实现了档案管理工作质量和效率的高度统一。

2)有益于提升醫院的竞争力。医院档案的信息化管理得益于互联网环境下的信息共享,而这对于医院自身服务能力以及管理能力的提高都具有十分重要的意义。在互联网背景下,档案信息化管理已经成为时下档案管理工作的必然选择,医院通过档案信息化系统能够及时准确的获取病患的个人信息以及就诊记录,从而根据病人的实际情况为患者提供更加具有针对性的医疗服务。相较于传统的单纯依靠医生与病人沟通获取病人病情的方法,通过电子档案获取病人实际情况的方法使得医院服务的质量与效率都得到了极大的提高,对于提升医院自身的竞争力有着十分积极的意义。

3)为医院的领导决策提供参考。医院档案信息化管理系统所保存的档案信息不仅仅只有病人的病情档案,医院在发展过程中的各项资料也都可以通过电子档案的形式得以保存。医院的领导者在需要时可以方便快捷地查阅医院的各项资料,从而为医院服务制度以及管理体系的制定提供重要的数据帮助,有利于医院建立一个较为完善的的医疗服务体系。

2 医院档案信息化建设存在的问题

1)医院档案管理工作人员素质不高。医院档案信息化系统作为互联网发展背景下所形成的信息管理系统,要求实际的操作人员对于互联网技术有着一定的了解,因此对于医院档案管理工作者自身的专业素质有着较高的要求。但正是由于医院档案信息化系统的建设使得医院档案管理工作人员的工作效率得到了大大提升导致一部分工作人员的服务意识大大下降。除此之外,由于医院现行的档案管理系统大多由电脑进行档案的调取以及查阅,导致医院往往安排一些专业素质较低的人员进行电子档案的日常维护,或许这一部分工作人员懂得一定的医学知识,但是在计算机操作方面他们并不具备相应的专业素质,这也直接影响到了医院档案信息化建设的进程。

2)医院档案信息化建设过程中资源利用效率低。医院档案信息化建设的一个重要原因便是实现医院档案信息的资源共享,从而使得医院内部各个部门、各个环节可以进行高效的资源流动,但就目前医院档案信息化建设实际的应用现状而言资源利用效率仍然较低,并没有做好基本的信息化建设工作,往往只是做好表面功夫来应付上级部门的检查,医院档案资源并没有真正发挥其实际价值,而这也与医院档案信息化建设的初衷相违背。

3 医院档案管理过程中实行档案信息化建设的可行性方法

1)完善档案信息化建设的规章制度。当前我国医院机构在进行档案管理的过程中所出现的档案收集不到,档案保存管理混乱,档案遗失问题频繁出现等问题,归根结底是由医院机构自身对于档案管理的规章制度的建设不够完善造成的。即便是采用信息化的档案管理方法,医院机构仍然需要建设配套的档案管理规章制度来保证其管理的规范性和安全性。在制定规章制度的过程中,医院应当首先依据国家《全国档案信息化建设实施纲要》,随后再从自身档案管理的现实需求出发,制定出符合自身档案管理工作需要的档案管理规章制度。在制度制定后,医院机构还需要对规章制度进行推广,确保自身职工能够依据但管理规章制度来进行档案编辑和存放工作。对于医院在实际档案管理工作中所出现的种种新问题,医院还需要及时的寻找出解决方法并将其补充到规章制度中,以保证院方的档案管理工作能够顺利进行,为整体医疗事业的落实和发展提供保障。

2)加大资金和技术支持。建设医院档案管理信息化机制,需要医院组织配置相应的硬件和软件管理措施,这就需要医院方面必须对其进行一定的投入,因此,开展医院档案信息化管理所要进行的另一项重要工作就是投入充足的资金。首先,医院自身应当充分认识到信息化档案管理机制对自身工作水平提升的重要作用,不要吝啬对于信息化医院档案管理体系的资金投入,确保自身所建设的信息化档案管理系统可以流畅有效的运行。其次,国家层面也应当增强对于医院建设信息化当管理体系的资金支持,从而促进医院档案管理信息化机制尽早的实现全面普及。除此之外,信息化医院档案管理系统还需要充分的软件支持,因此医院方面也应当及时的对自身的信息化档案管理机制进行更新。

3)加强医院对档案信息化建设的人员培训。合理利用信息化医院档案管理体系,可以帮助医院机构大量的节约档案编辑的时间,帮助医院更好的收集档案资料。但是,操作信息化档案管理系统对于医疗机构的工作人员来讲,也是一个不小的挑战。因此,医院机构在引入和建立医院档案信息化管理体系的同时,也要对自身的员工进行及时的培育,帮助他们掌握操作这一体系的具体方法,尽快的让其熟练的掌握运用信息化手段管理医院档案的手段,从而尽快发挥医院档案信息化系统的巨大作用。在实际操作的过程中,医院可以开展教育大会、发放操作手册的方法,让自身的工作人员掌握对信息化医院档案管理系统的操作技巧。

4)各单位实现信息化共享。医疗机构之所以要保存大量的医疗档案,一方面是为了对病人的诊疗情况进行记录,从而在未来病人复诊时及时的找到其过往的治疗资料,并且在产生医患纠纷时能够有据可循。除此之外,医疗档案的另一项重要作用就是可以帮助医院机构收集临床疾病的治疗资料,这些数据的大量收集可以帮助医学研究者更好的把握疾病的发病机制和有效治疗方法,从而为临床患者治疗疗效的提升起到促进作用。在过去,各个医院的医疗档案通常为纸质档案,医院在进行医疗研究时,只能够对自身所保存的医疗档案进行研究。而利用信息化医疗档案管理体系,医院机构便可以利用互联网将自身所收集到的患者进行共享,从而扩大临床医疗档案的获取渠道,更好的帮助自身提升医疗水平。

4 总结

综上所述,医院档案信息化建设不仅对于医院自身管理水平以及服务水平的提高具有十分积极的意义,同时对于医院管理制度以及服务体系的建设也都具有十分重要的帮助。因此,在建设过程中医院有关部门应当加强对于档案管理工作人员自身素质的培养,并在此基础之上加大对于一医院档案信息系统的资金投入,从而优化资源配置,实现医院档案资源的可持续发展。

参考文献

[1]薛璐.探究医院档案管理信息化建设的作用及价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(26):204+206.

[2]吴晓君,沈亮红,张建伟,王薇,邸傲南.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].管理观察,2017(28):173-174.

[3]武迪.医院档案管理中档案信息化建设的实现分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(17):178+182.

作者简介

吴杨(1982-)汉,女,重庆人,研究生,馆员,研究方向:档案管理。

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