梁文艳

（山西省吕梁市人民医院急诊科，山西 吕梁 033000）

食物中毒一般是我们平时所进的食物被细菌或者毒素污染了，或者食物中含有毒素导致了急性中毒性疾病的发生。根据病因不同可有不同的临床表现。其包括：胃肠型食物中毒、葡萄球菌性食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒以及变形杆菌食物中毒。而对于急性中毒病人的抢救，护理干预也起到一定作用的。此次研究对于急性食物中毒患者的抢救护理配合进行了一些详细的分析。

1 资料与方法

1.1 资料

根据参考数据，从中随机抽取40例急性食物中毒患者进行探讨，并随机分成两组，分别为对照组和观察组，每组20例。其中选取男20例，女20例，年龄7岁-65岁。其中研究组在对照组采用传统的护理干预的基础上使用更加高效的护理。

1.2 抢救措施

1.2.1 喝水稀释：

病人应该立即喝大量的水，这样可以促进致病菌及其产生的肠毒素的排除，用来稀释毒素。严重中毒的患者则需要实行洗胃，让患者能够在最短的时间内有效排出毒素。

1.2.2 催吐和导泄：

催吐处理是救治急性中毒患者的重要方法，如果中毒在进食1-2小时后，可使用催吐的方法。

详细操作措施：可以用手指刺激咽喉部，尽可能将胃里的食物排出，且护理人员要积极的清理患者呼吸道中的的呕吐物以及分泌物，避免发生窒息。[1]如果病人食用了受污染的食物时间超过了3个小时，身体状况依然良好的情况下，可以采用服用泻药的方法来促使含有毒素的食物尽快排出体外。我们可以采用煎服食用适量的大黄。当然，在不影响身体健康的情况下也可以采用一些其他适当的方式来达到导泻的目的。

同时，还有需要提到的是，腹泻是肌体防御功能起作用的一种表现，它可排除一定数量的致病菌释放的肠毒素，所以一旦食用了泻药并取得一定成效的情况下不能够马上使用止泻药，因为这样会影响患者身体健康。[2]特别是对那些有高热、粘液脓血便的病人。此外，腹泻也会在一定程度上会身体能量的消耗和损失，因此要适当使用泻药。

1.2.3 洗胃和灌肠：

洗胃是将一定成分的液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出，如此反复多次，主要目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔。

灌肠是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。主要操作步骤是先备齐用物至病床边，病人准备及环境准备同大量不保留灌肠；润滑肛管，将注洗器接于肛管，排气并夹紧肛管，插入肛管7～10cm，放松夹子使溶液全部流入。灌毕再注入温开水5～10ml；捏紧肛管并拔出，嘱病人保留10～20分钟后再排便；最后整理床单位，清理用物并记录。

1.2.4 电动洗胃

使用电动洗胃机进行洗胃，电动洗胃机通常由主控模块、显示模块、电源模块、正负压泵、正负压调节阀组成，连接管路后用于临床洗胃。

首先，将连接进液管用过度接头接模拟胃；然后联通电源，按下自动工作开关观察自动循环状况，检查各项指标是否满足要求，测试完成；洗胃前，将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内，工作两次循环以上以排出管内空气；停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接，检查管路；按计数复位键。

但会引起一些并发症，如急性胃扩张、上消化道出血等，而且也存在着缺点如病人难受，不愿配合，食物中毒后，胃管口狭窄，食物容易堵塞不及洗出。

2 结 果

在此次研究中，对比两组患者的各个方面可以发现，研究组的结果都明显优于对照组，并且两组的结果差异明显，即P＜0.05，因此存在临床对比价值。如下图：

组别 例数 患者满意度 并发症发生率 住院时间（d）对照组 20 90.67±2.38 4（21.1） 11.33±2.11研究组 20 98.32±1.29 1（5.3） 9.82±1.02 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在日常生活中，尤其是夏季，很容易造成食物中毒。食物中毒轻则上吐下泻，重则危及生命。一般情况下的食物中毒，发病一般在就餐后的几个小时，如果在家中发病，病人及家属可以根据身体反应程度进行适当的治理。而急性食物中毒患者发病急、病情复杂、严重程度不等，需要医院采用不同的处理方法，方式要更加的合理。

首先，电动洗胃机洗胃不好控制，一旦出现机械方面的突发问题，意外的医疗事故就会出现。对老年人或儿童应特别注意观察，因其胃壁薄弱，且呕吐反射不敏感。但传统的洗胃灌肠方式和电动洗胃机相比更能给患者安全感，灌肠能够更好的清洁肠道。医生针对不同程度的患者能够随时控制。

综上所述，在参与此次研究的全部患者全部获得理想的治疗效果，且住院大概几天后就全部出院，并且没有一些后遗症的发生。研究表明，针对急性食物中毒抢救灌肠洗胃患者进行高效护理干预的治疗效果更加明显。进行高效护理干预，不仅在时间方面得到优势，提高抢救成功率，并且还能降低并发症率，提高患者对护理工作满意度，正确合理的抢救方法配合高效的护理干预，能够有效治疗患者的食物中毒状况，可以快速及时帮助病人脱离生命危险，值得临床推广。