肖丹鹰 李焯星

（1广州市妇女儿童医疗中心 广东 广州 510180）

（2广东省中医院 广东 广州 510120）

临床上，非淋菌性宫颈炎是发病率较高的妇科炎症，严重影响患者日常生活质量[1]。目前，临床尚无治疗非淋菌性宫颈炎的特效药物，多应用抗菌药物治疗。为分析阿奇霉素联合阴道栓剂复方莪术油栓治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效，本文研究如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月—2017年3月我院收治的非淋菌性宫颈炎患者84例，纳入标准：（1）上述患者均与非淋菌性宫颈炎诊断标准相吻合[2]，经阴道分泌物、宫颈细胞学检查证实。（2）患者均同意参与本次研究，且近期未服用抗菌药物。与此同时，排除妊娠及哺乳期患者、严重躯体疾病、生殖器急性炎症等患者。随机分为两组，对照组42例，年龄在19～52岁之间，平均（35.2±3.5）岁，沙眼衣原体感染13例，解脲支原体感染10例，沙眼衣原体、解脲支原体联合感染19例；对照组42例，年龄在18～54岁之间，平均（36.4±3.7）岁，沙眼衣原体感染11例，解脲支原体感染10例，沙眼衣原体、解脲支原体联合感染21例，两组患者在年龄、感染类型等方面无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 接受阿奇霉素（生产厂家：石药集团欧意药业；生产批号：H20066358）治疗，一天一次，一次0.5g，口服，连续治疗七天。治疗期间清淡饮食，并禁止性行为。

1.2.2 观察组 在对照组基础上使用阴道栓剂复方莪术油栓（生产厂家：太阳石(唐山)药业有限公司；生产批号：H20003347）治疗，一天一次，一次一粒，临睡前清洗外阴，并将一粒复方莪术油栓放置到阴道穹窿处，连续治疗七天。治疗期间清淡饮食，并禁止性行为。

1.3 观察指标

1.3.1 比较两组临床治疗效果 显效：患者白带异常、下腹坠痛等各项症状消失，沙眼衣原体、解脲支原体检测呈阴性；有效：患者白带异常、下腹坠痛等各项症状显著缓解，沙眼衣原体、解脲支原体检测结果为阴性；无效：未达到上述治疗效果[3]。

1.3.2 统计两组不良反应 统计恶心、呕吐、腹胀、皮疹情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以均值±标准差表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床治疗效果比较

观察组显效23例，有效17例，治疗总有效率95.2%；对照组显效8例，有效23例，治疗总有效率73.8%，两组总有效率差异显著（P＜0.05），如表。

表 两组临床治疗效果比较 （例）

2.2 两组不良反应发生率比较

两组均未出现严重不良反应，对照组出现1例恶心、1例呕吐，不良反应发生率4.8%，观察组出现1例腹胀、1例皮疹，不良反应发生率4.8%，两组不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。

3.结论

非淋菌性宫颈炎属于发病率较高的子宫炎性疾病，近年来，该病发病率呈显著上升趋势[4]。患者主要表现为下腹坠痛、胀痛、白带异常等，严重困扰女性身体健康。且若治疗不彻底，很容易诱发宫颈癌前病变。

抗生素抗感染治疗是临床治疗非淋菌性宫颈炎的重要方式，临床主要应用大环内酯类药物、四环素类药物以及喹诺酮类药物，阿奇霉素属于大环内酯类药物，其具有良好的抗炎功效以及免疫调节功效，半衰期比较长、药物吸收速度快，能有效杀灭衣原体与支原体。但临床阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的效果并不理想，究其原因在于药物应用时间长、病原体耐药增强有关。近年来，抗生素的滥用直接增加了病原体的耐药性，导致单一应用抗生素治疗效果不佳。

复方莪术油栓属于中药复方制剂，其含有0.2ml莪术油，500mg硝酸益康唑以及3mg冰片。莪术油能起到活血化瘀、消炎止痛功效，现代药理学证实，莪术油还可全面提升机体免疫力，促进创面愈合、协同杀菌[5]；硝酸益康唑的广谱抗菌作用强，可直接作用于放线菌等病菌，可在阻滞病菌营养吸收的同时，改变细胞通透性，杀死真菌。阴道栓剂给药的方式能直接作用于病灶部位，药物直接经粘膜吸附后破坏病原体等组织，局部药物浓度高，且经皮肤粘膜给药方式对有机体刺激小。通过本文研究证实，观察组临床治疗效果显著优于对照组，且两组不良反应无显著差异，提示阿奇霉素与复方莪术油栓治疗非淋菌性宫颈炎的有效性。

综上，阿奇霉素与阴道栓剂复方莪术油栓联合用于治疗非淋菌性宫颈炎效果显著，能有效改善患者临床体征，安全可靠，值得推广。