浙江中医药大学附属第二医院 杭州 310005

癌性疼痛是肿瘤患者常见症状之一，肿瘤晚期患者癌痛发生率达到60%～80%[1]。虽然癌痛治疗越来越重视，但仍有50%～80%的患者未得到完全缓解[2]。癌痛是个长期的过程，如果患者对癌痛认识不够，担心成瘾、药物副作用等，遵医行为就会下降，癌痛控制的效果就会不理想，从而影响患者生活质量以及带来巨大的心理困扰[3]。本干预将中西医结合癌痛护理健康教育通过路径模式应用于癌痛患者，将中医特色干预措施与传统健康教育相结合，在缓解疼痛、提高生活质量方面取得满意的效果，在现报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入标准与排除标准

1.1.1 纳入标准 ①符合肿瘤癌痛诊断，住院时间7～10天的患者；②接受羟考酮片镇痛治疗；③年龄18～75岁；④具有良好的理解和沟通能力；⑤患者自愿参加临床试验，并签署知情同意书。

1.1.2 排除标准 ①不符合纳入标准者；②严重智力或认知障碍的患者；③语言沟通障碍患者。

1.2 一般资料 2017年1月至2018年1月收治我科住院癌痛患者92例，用随机数字表法分成两组，实验组48例、对照组44例。实验组年龄18～75岁，平均年龄55.83±9.93岁，其中肺癌18例，乳腺癌11例，宫颈癌1例，胃癌9例，胰腺癌7例，胆囊癌2例；对照组年龄19～74岁，平均年龄54.66±8.52岁，其中肺癌14例，乳腺癌8例，直肠癌4例，子宫内膜癌2例，胃癌10例，胰腺癌3例，胆囊癌3例。两组基线资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.3 方法

1.3.1 中西医结合健康教育路径 按癌痛规范化治疗健康教育要求内容，充分了解患者需求，在大量查阅文献的基础上，与中医辨证施护相结合，制定中西医结合健康教育路径表[4－5]。……